Arrêté du 9 janvier 2004
Article ANNEXE II de l'Arrêté du 9 janvier 2004 relatif aux conventions permettant l'accueil d'internes effectuant des stages dans un établissement du service de santé des armées
Chronologie des versions de l'article
Entrée en vigueur le 8 février 2004
CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE
Numéro d'identité bancaire du trésorier principal du CHU
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Renseignements internes |
Décompte des sommes perçues |
Charges diverses |
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Nom et prénom. |
Emoluments forfaitaires mensuels. |
Pour mémoire : |
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Nature du stage extra- |
Indemnités de sujétions |
Maladie. |
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Situation de l'interne pendant ce stage extrahospitalier (indiquer 2e, 3e, 4e, 5e, 6e, 7e ou 8e semestre). |
Supplément familial de |
Vieillesse. |
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Indemnités compensatrices d'avantages en nature. |
IRCANTEC. |
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Total : |
Allocations familiales. |
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FNAL. |
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Accident du travail. |
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Taxe sur transport. |
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Versement forfaitaire de l'impôt. |
Taxe: |
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Total des charges : |
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Total général : |