Article Annexe 2 de l'Arrêté du 28 décembre 2017 relatif à l'exploitation de jeux de hasard dans les casinos installés à bord des navires mentionnés au I de l'article L. 321-3 du code de la sécurité intérieure

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Version31/12/2017

Entrée en vigueur le 31 décembre 2017

MODÈLE ÉTAT DES FRAIS
(prévu au premier alinéa de l'article 69 du présent arrêté)

ETAT DES FRAIS DE DEPLACEMENT
CONCERNANT M.
Etabli en application du décret n° XXXXXXX
Visite du navire de la compagnie
Port de du au
Décision du chef du SCCJ en date du
Ordre de mission n°


Frais engagés
(en devises)
Frais engagés
(en euros)
Nature/Objet
de la dépense
Lieu de la dépense TOTAL
(en euros)

Signature de l'agent
Signature du chef du SCCJ

Nota. - Les justificatifs de paiement doivent impérativement être joints à l'état de frais.

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Entrée en vigueur le 31 décembre 2017

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