Article L162-52 du Code de la sécurité sociale

Chronologie des versions de l'article

Version01/07/2022

Entrée en vigueur le 1 juillet 2022

Est créé par : LOI n°2021-1754 du 23 décembre 2021 - art. 36 (V)

La prise en charge ou le remboursement par l'assurance maladie des activités de télésurveillance médicale mentionnées à l'article L. 162-48 sont subordonnés à leur inscription sur une liste établie par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, après avis de la commission spécialisée de la Haute Autorité de santé mentionnée à l'article L. 165-1. La liste précise les indications de l'activité de télésurveillance ouvrant droit à cette prise en charge ou à ce remboursement.
L'inscription, qui fait suite à une demande présentée par l'exploitant du dispositif médical numérique mentionné au 3° de l'article L. 162-49, est effectuée par l'arrêté mentionné au premier alinéa du présent article, sous la forme d'un référentiel proposé par la Haute Autorité de santé. Ce référentiel mentionne :
1° Les exigences minimales applicables à l'opérateur de télésurveillance médicale, notamment la qualification des professionnels de santé et les dispositions nécessaires pour assurer la qualité des soins ;
2° La description d'une ligne générique du dispositif médical numérique concerné et, le cas échéant, des accessoires de collecte associés ou le nom de marque ou le nom commercial de ces derniers.
L'inscription peut être subordonnée par l'arrêté mentionné au premier alinéa au respect de spécifications techniques, d'indications de télésurveillance médicale et de conditions particulières de prescription, d'utilisation et de distribution.
Cette inscription peut également être subordonnée par ce même arrêté au dépôt auprès des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, par les exploitants des dispositifs, d'un certificat de conformité aux référentiels d'interopérabilité et de sécurité prévus à l'article L. 1470-5 du code de la santé publique. Le certificat de conformité est établi par un organisme désigné par décret.

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Entrée en vigueur le 1 juillet 2022
4 textes citent l'article

Commentaires6


blog.landot-avocats.net · 3 mars 2024

maladie prévu aux II et III de l'article R. 162-95 du code de la sécurité sociale, ainsi que les modulations applicables à ces tarifs et la périodicité de leur révision Source – JO. […] 2024 portant inscription d'activités de télésurveillance médicale sur la liste prévue à l'article L. 162-52 du code de la sécurité sociale Source – JO. […] Arrêté du 23 février 2024 portant inscription d'activités de télésurveillance médicale sur la liste prévue à l'article L. 162-52 du code de la sécurité sociale 43 – Surpoids et obésité chez l'enfant et l'adulte : quel parcours de soins ?

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www.escaramozzino.legal · 10 juillet 2023

#8217;article L. 162-52 sous forme de marque ou de nom commercial, l'exploitant doit faire valider la conformité de son dispositif médical numérique et, le cas échéant, des accessoires de collecte associés, aux référentiels de l'ANS (article L. 1470-5 du code de la santé publique). […] Avant de solliciter,le rattachement d'une activité de télésurveillance médicale à une ligne générique inscrite sur la liste prévue à l'article L. 162-52, l'exploitant fait valider la conformité de son dispositif médical numérique et, le cas échéant, des accessoires de collecte associés aux spécifications techniques minimales de la ligne générique concernée. […]

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Village Justice · 18 avril 2023

Définition des activités de télésurveillance : L'article L162-48 du Code de la sécurité sociale (« CSS ») définit les activités de télésurveillance [1], comme les interventions associant : […] Et l'utilisation de DMN ayant pour fonction […] Introduite par l'article 36 de la LFSS pour 2022, les activités de télésurveillance font l'objet d'une prise en charge au titre de la liste prévue à l'article L162-52 du CSS, en ligne générique ou sous nom de marque, après évaluation de la CNEDiMTS (la Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé), sur chacune des indications revendiquées par les entreprises.

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Décisions4


1Cour d'appel de Montpellier, 12 octobre 2011, 10/08081
Confirmation Cour de cassation : Rejet

[…] La caisse se réfère également dans ses écritures à l'article 7 A-1 de la NGAP selon lequel les actes ne figurant pas à la nomenclature et remboursés par assimilation conformément aux dispositions de l'article 4, font l'objet d'une entente préalable, en omettant de préciser que cette disposition a été abrogée par les articles III-4, […] Le silence gardé pendant plus de quinze jours par un organisme d'assurance maladie vaut décision d'acceptation, conformément à l'article L. 162-52 du code de la sécurité sociale ». […]

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  • Accident du travail·
  • Charges·
  • Nomenclature·
  • Sécurité sociale·
  • Assurance maladie·
  • Consolidation·
  • Acte·
  • Ententes·
  • Travail·
  • Assurances

2Cour de cassation, Chambre sociale, du 26 avril 1990, 88-11.711, Inédit
Cassation

[…] Vu les articles L. 162-5 et L. 162-52 du Code de la sécurité sociale, ensemble la nomenclature générale des actes professionnels, dans sa rédaction postérieure à l'arrêté du 4 octobre 1984 ; Attendu qu'il résulte des deux premiers de ces textes que les rapports entre les caisses primaires d'assurance maladie et les médecins sont définis par une convention conclue entre la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés et une ou plusieurs des organisations syndicales nationales les plus représentatives de médecins pour l'ensemble du territoire, […]

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  • Sécurité sociale, assurances sociales·
  • Actes figurant à la nomenclature·
  • Convention nationale·
  • Frais médicaux·
  • Prestations·
  • Cotation·
  • Nomenclature·
  • Tarifs·
  • Médecin·
  • Picardie

3Cour de cassation, Chambre civile 2, 14 février 2013, 11-28.066, Inédit
Rejet

[…] la cour d'appel a violé l'article R. 162-52 du code de la sécurité sociale et les articles 4 et 7 de la première partie de la Nomenclature générale des actes professionnels annexés à l'arrêté du 27 mars 1972 ; […] que la caisse lui a alors opposé un refus de prise en charge qui revenait sur l'accord donné par courrier du 20 février 2008 justifiant son refus en se fondant sur les dispositions de l'article L.162-7 du code de la sécurité sociale relativement à la prise en charge au remboursement par l'assurance maladie de tout acte ou prestation réalisée par un professionnel de santé dans le cadre d'un exercice libéral ou d'un exercice salarié en centre de santé ou dans un établissement ou un service médico-social ; […]

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  • Charges·
  • Consolidation·
  • Accident du travail·
  • Assurance maladie·
  • Acte·
  • Avis favorable·
  • Nomenclature·
  • Protocole·
  • Travail·
  • Accord
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Documents parlementaires103

I. – À l'article L. 160-8 du code de la sécurité sociale, il est ajouté un alinéa ainsi rédigé : « 8° La couverture des frais relatifs à la télésurveillance médicale. » II. – Le chapitre II du titre VI du livre I du code de la sécurité sociale est complété par une section 11 ainsi rédigé : Lire la suite…
.................................................................................................................................................................................... 18 Article 6 – Transferts financiers entre branches de sécurité sociale ................................................................... 24 Article 10 – Poursuite de l'unification du recouvrement dans la sphère sociale ................................................ 32 Article 11 – Versement immédiat des aides sociales et fiscales aux services à la personne ............................ 49 Article 12 – … Lire la suite…
___ Pages commentaires d'articles PremiÈre partie DISPOSITIONS RELATIVES À L'EXERCICE 2020 Article 1er Approbation des tableaux d'équilibre relatifs à l'exercice 2020 Article 2 Approbation du rapport annexé sur le tableau patrimonial et la couverture des déficits de l'exercice 2020 (annexe A) DeuxiÈme partie DISPOSITIONS RELATIVES À L'EXERCICE 2021 Article 3 Affiliation, au titre de cette activité, d'une partie du personnel de santé mobilisé sur la vaccination contre la covid-19 et dérogations aux règles du cumul emploi-retraite pendant la crise sanitaire Article 4 Allégement de la … Lire la suite…
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