Article R315-6 du Code de la sécurité sociale.
Article R315-5-1
Article R315-7

Entrée en vigueur le 1 octobre 2025

Est codifié par : Décret n° 85-1353 du 17 décembre 1985

Modifié par : Décret n°2025-599 du 30 juin 2025 - art. 2

La Caisse nationale de l'assurance maladie établit, après avis du médecin-conseil national, les conditions dans lesquelles s'exerce le contrôle médical.

Entrée en vigueur le 1 octobre 2025

NOTA

Conformément à l’article 4 du décret n° 2025-599 du 30 juin 2025, ces dispositions entrent en vigueur le 1er octobre 2025.

Les activités et les personnels des échelons locaux et régionaux du service du contrôle médical du régime général restent régis, jusqu'à leur transfert aux caisses locales et au plus tard jusqu'au 31 décembre 2025, par les dispositions antérieurement applicables.

Commentaire1

1Conclusions du rapporteur public sur l'affaire n°425566
Conclusions du rapporteur public · 12 février 2020

S'agissant des médecins-conseils, elle a relevé que les éléments recueillis par les médecins-conseils auprès de patients l'avaient été dans le cadre de leur mission de contrôle telle que prévue au IV de l'article L. 315-1 du code de la sécurité sociale, jugeant implicitement que les médecins-conseils ne sont alors pas soumis aux dispositions de l'article L. 114-10 du CSS. […] Ce service du contrôle médical constitue, en vertu de l'article R. 315-2 du code de la sécurité sociale, un service national, confié à des médecins conseils. […]

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Décisions8

1Cour administrative d'appel de Paris, 1ère Chambre - Formation B, du 2 mai 2006, 02PA00809, inédit au recueil LebonRejet

[…] qu'il est constant que le service du contrôle médical de la région Ile-de-France est composé d'une part de praticiens-conseils agents de la CNAM en application de l'article L. 224-7 du code de la sécurité sociale et d'autre part de 1 857 agents administratifs mis à disposition par la CRAMIF en vertu des dispositions de l'article R. 315-9 du même code ; que l'article R. 315-6 dudit code dispose que les règles de fonctionnement du service de contrôle médical sont établies par la CNAM et que l'article R. 315-9 du même code précise que le médecin conseil régional fixe l'organisation du travail dans les services de l'échelon régional et les échelons locaux sous l'autorité du directeur de la caisse nationale d'assurance maladie ; […]

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2Cour de cassation, Chambre civile 2, 19 février 2009, 08-11.959, Publié au bulletinCassation

[…] 2°/ qu'une partie ne peut se voir reprocher le défaut de communication de pièces qui ne sont pas en sa possession et qu'elle est dans l'impossibilité d'obtenir ; qu'il résulte des articles R. 4127-104 du code de la santé publique, R. 434-31 et R. 434-32 du code de la sécurité sociale, que les pièces médicales sur la base desquelles les médecins du service du contrôle médical déterminent le taux d'incapacité permanente partielle, y compris le cas échéant le dossier de la médecine du travail, […] qu'en jugeant le contraire, la Cour nationale a violé les textes susvisés, ensemble les articles L. 224-7, R. 315-2, et R. 315-6 du code de la sécurité sociale ;

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3Cour de cassation, Chambre civile 2, 2 avril 2009, 08-12.024, InéditRejet

[…] 2°/ qu'une partie ne peut se voir reprocher le défaut de communication de pièces qui ne sont pas en sa possession et qu'elle est dans l'impossibilité d'obtenir ; qu'il résulte des articles R. 4127-104 du code de la santé publique et R. 434-32 (R. 434-35 avant le décret n° 2006-111 du 2 février 2006) du code de la sécurité sociale que les pièces médicales sur la base desquelles les médecins du service du contrôle médical déterminent le taux d'incapacité permanente partielle sont en la possession de ce service et non de la caisse ; qu'en outre, […] ensemble les articles L. 224-7, R. 315-2, et R. 315-6 du code de la sécurité sociale, […] L. 215-1, L. 242-5 et D. 242-6-3, alinéa 5, […]

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Document parlementaire0

Doctrine propose ici les documents parlementaires sur les articles modifiés par les lois à partir de la XVe législature (2017).