Article R161-47 du Code de la sécurité sociale.
Article R161-46Article R161-48
Entrée en vigueur le 15 février 2007

Commentaires6

1Comment les infirmières libérales et les infirmiers libéraux peuvent-ils se défendre face à un indu notifié par la CPAM ?
rocheblave.com · 23 mai 2025

Par ailleurs, l'article R. 4312-42 du code de la santé publique énonce : « L'infirmier applique et respecte la prescription médicale qui, sauf urgence, est écrite, quantitative et qualitative, […] Si l'infirmier a un doute sur la prescription, il la vérifie auprès de son auteur ou, en cas d'impossibilité, auprès d'un autre membre de la profession concernée. […] La Cour de cassation a récemment précisé qu'il résultait des articles L. 161-33, alinéas 1 et 3, R. 161-47 et R. 161-48, I, du code de la sécurité sociale que lorsque le professionnel de santé n'avait pas transmis, dans les délais fixés par les deux derniers, les ordonnances correspondant aux feuilles de soin électroniques, […]

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2Indu CPAM : sanction de l'irrégularité et de la transmission tardive des prescriptions médicales
Mélanie Huet Avocat · 7 janvier 2022

Aux termes de cette nouvelle décision, les juges du fond condamnent le masseur kinésithérapeute à rembourser l'indu notifié rappelant les règles de facturation des honoraires et de transmission édictée par le code de la sécurité sociale. Tout d'abord, la prise en charge par l'assurance maladie des actes effectués personnellement par un professionnel de santé libéral implique que ceux-ci aient fait l'objet, préalablement à la réalisation des soins, d'une prescription médicale écrite formulée avec toutes les précisions nécessaires et datées. […] Cass. 2e civ., 9 sept. 2021, n° 20-17.137, Publié au bulletin L.162-1-7 et R.161-45 du code de la sécurité sociale R.161-48 et R161-47 du code de la sécurité sociale Cass. 2e civ., 13 févr. 2020, n° 18-26.662, Publié au bulletin ; Op.cit.

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3[Brèves] Absence de sanction du praticien en cas d'envoi tardif des feuilles de soins à la caisse primaire d'assurance maladieAccès limité
Lexbase · 22 octobre 2015
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Décisions222

1Tribunal Judiciaire de Saint-Denis de la Réunion, Ctx protection sociale, 25 septembre 2024, n° 23/00220

[…] Ces indus concernent les actes facturés sur la base d'une (seule) ordonnance établie par le Docteur [L] [M], médecin à [Localité 4], prescrivant des actes pour l'assuré [R] [Y] […] La caisse se prévaut en réplique de l'illisibilité des mentions obligatoires et de l'exigence, non respectée, de transmission des pièces justificatives dans le délai maximum de huit jours suivant l'établissement de la feuille de soins, posé par les articles R. 161-47 et R. 161-48 du code de la sécurité sociale.

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[…] Elle fait valoir, au visa des articles L.133-4, L.161-33, R.161-40, R.161-42, R.161-47 et R.161-48 du code de la sécurité sociale ainsi que des articles 1302 et 1302-1 du code civil, que M., [N] ne lui a pas transmis ses justificatifs de remboursement (prescriptions médicales et factures de transport en version papier), dans les délais impartis s'agissant des lots litigieux. Elle précise qu'une récupération a été réalisée sur une autre créance, le 24 avril 2025, et que le montant de l'indu, s'élève aujourd'hui à la somme de 116,29 euros.

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[…] Selon l'article L161-33 du code de la sécurité sociale, " l'ouverture du droit aux prestations de l'assurance maladie est subordonnée à la production de documents dont le contenu, […] Aux termes de son article R133-47, […] le professionnel, l'organisme ou l'établissement ayant effectué des actes ou servi des prestations remboursables par l'assurance maladie transmet les feuilles de soins électroniques dans un délai dont le point de départ est la date fixée au 10° et au 11° de l'article R161-42 (V) et qui est fixé à : […] Il résulte de ces dispositions que lorsque le professionnel de santé a transmis, hors du délai prévu par l'article R.161-47, I du même code, […]

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