Résumé de la juridiction
Réponse à la saisine de la DGS du 22 octobre 2025 relative à l’intégration du vaccin CAPVAXIVE et l’élargissement du rattrapage HPV dans le calendrier des vaccinations 2025.
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Sur la décision
| Référence : | HAS, 4 déc. 2025, n° 2025.0064/SESPEV |
|---|---|
| Numéro(s) : | 2025.0064/SESPEV |
Texte intégral
Avis n°2025.0064/SESPEV du 4 décembre 2025 du collège de la Haute Autorité de santé relatif à l’actualisation du calendrier des vaccinations pour l’année 2025
Le collège de la Haute Autorité de santé ayant valablement délibéré en sa séance du 4 décembre 2025,
Vu le code de la santé publique, notamment son article L. 3111-1 ; Vu le code de la sécurité sociale, notamment son article L. 161-37 ; Vu la saisine du Directeur général de la santé du 22 octobre 2025 ;
ADOPTE L’AVIS SUIVANT :
Le projet de mise à jour du calendrier des vaccinations pour l’année 2025, prenant en considération les recommandations vaccinales de la Haute Autorité de santé contre les infections à pneumocoques et les infections à papillomavirus (HPV), appelle les modifications suivantes :
Au chapitre 1. « Points-clés sur les nouveautés » (pages 5 à 6)
− L’ensemble des points relatifs à la vaccination contre les papillomavirus ont été revus. Il conviendrait de modifier, comme suit, la première ligne du paragraphe : « Vaccination contre les infections à papillomavirus humains (HPV) » :
« Le rattrapage vaccinal contre les virus HPV par le vaccin Gardasil 9 est élargi à l’ensemble des jeunes hommes et jeunes femmes jusqu’à l’âge de 26 ans révolus, qui n’auraient pas été vaccinés à l’adolescence.
»
− Dans la liste « Nouveaux vaccins recommandés dans le calendrier des vaccinations » (page 7), il conviendrait de modifier, comme suit la première ligne de la liste « Vaccins contre les infections à Pneumocoque » :
« Prevenar 20 (vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 20-valent, adsorbé) »
Au chapitre 2. « Vaccinations obligatoires et recommandées » (page 8)
Au sous-chapitre 2.12 « Infections à papillomavirus (HPV) » (pages 30 à 32)
« Recommandations générales »
− Il conviendrait de modifier comme suit le deuxième paragraphe :
« Dans le cadre du rattrapage vaccinal, la vaccination contre les virus HPV par le vaccin Gardasil 9 est recommandée aux jeunes hommes et aux jeunes femmes de 15 à 26 ans. A partir de l’âge de 15 ans, le vaccin Gardasil 9 doit être administré selon un schéma à 3 doses (M0, M2, M6). Les trois doses doivent être administrées en moins d’un an. Le vaccin Gardasil 9 peut être administré de manière concomitante avec les vaccins suivants recommandés dans la population des jeunes adultes : le rappel diphtérie-tétanos-
coqueluche-poliomyélite à l’âge de 25 ans et la vaccination de rattrapage contre les infections invasives à méningocoques (vaccins ACWY), dorénavant recommandée entre 15 et 24 ans. »
« Recommandations particulières »
− Il conviendrait de supprimer la deuxième phrase :
« Pour les patients candidats à une transplantation d’organe solide : la vaccination contre le papillomavirus est recommandée chez les garçons comme les filles aux mêmes âges que dans la population générale, avec un rattrapage jusqu’à l’âge de 19 ans révolus. »
− Il conviendrait de modifier comme suit la dernière phrase :
« Chez les enfants candidats à une transplantation d’organe solide, la vaccination peut être initiée dès l’âge de
9 ans32 conformément à l’AMM du vaccin. »
Au sous-chapitre 2.13 « Infections à pneumocoque (IP) » (page 33)
« Recommandations générales »
− Il conviendrait de modifier comme suit la deuxième phrase :
« La vaccination par le vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 15-valent (VPC15) Vaxneuvance ou par le vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 13-valent (VPC13) Prevenar 13 est effectuée selon un schéma vaccinal de primovaccination à deux injections, à deux mois d’intervalle, à l’âge de 2 mois (8 semaines) et à 4 mois suivies d’une dose de rappel à l’âge de 11 mois. »
− Il conviendrait de modifier comme suit la troisième phrase :
« La vaccination contre le pneumocoque est également recommandée chez toutes les personnes âgées de 65 ans et plus, selon un schéma vaccinal à une dose unique de vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 20- valent (VPC20) Prevenar20 ou de vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 21-valent (VPC 21) Capvaxive. La nécessité d’un rappel n’a pas été établie à ce jour, ni l’intérêt d’une administration séquentielle du VPC 20 et VPC 21. »
« Recommandations particulières »
− Il conviendrait de modifier comme suit la deuxième phrase :
« La vaccination est effectuée avec le vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 15-valent (VPC15)
Vaxneuvance33 ou le vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 13-valent (VPC13) Prevenar1334 ».
− Il conviendrait de modifier comme suit le deuxième paragraphe :
« 2- À partir de l’âge de 2 ans, la vaccination est recommandée pour les personnes à risque élevé de contracter une infection à pneumocoque (cf. ci-dessous la liste des personnes à risque) :
o Pour les enfants et adolescents âgés de 2 à 17 ans, elle est effectuée avec le vaccin conjugué 15- valent (VPC15) Vaxneuvance ou avec le vaccin conjugué 13-valent (VPC13) Prevenar13, ainsi qu’avec le vaccin pneumococcique polyosidique non conjugué 23-valent (VPP23) Pneumovax35, selon les modalités indiquées dans le schéma vaccinal (cf tableaux ci-dessous).
o Pour les adultes âgés de 18 ans et plus, elle est effectuée avec le vaccin polyosidique conjugué 20- valent (VPC20) Prevenar 2036 ou le vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 21-valent (VPC
21) Capvaxive37 selon les modalités indiquées dans le schéma vaccinal (cf tableaux ci-dessous). La nécessité d’un rappel n’a pas été établie à ce jour, ni l’intérêt d’une administration séquentielle du
VPC 20 et VPC 21. »
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− Il conviendrait de modifier comme suit les deux dernières références en bas de page :
36Dirigé contre 20 sérotypes de Streptococcus pneumoniae : 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F, 33F.
37Dirigé contre 21 sérotypes de Streptococcus pneumoniae : 3, 6A, 7F, 8, 9N, 10A, 11A, 12F, 15A, 15B, 16F, 17F, 19A, 20A, 22F, 23A, 23B, 24F, 31, 33F et 35B.
- Dans le paragraphe « Nécessité de revaccinations ultérieures pourra être reconsidérée en fonction de la disponibilité des données d’efficacité », il conviendrait de modifier comme suit :
« VPC13 : vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 13-valent (Prevenar 13) VPP23 : vaccin pneumococcique polyosidique non conjugué 23-valent (Pneumovax) VPC15 : vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 15-valent (Vaxneuvance) VPC20 : vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 20-valent (Prevenar 20) VPC21 : vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 21-valent (Capvaxive) »
Au sous-chapitre 2.22.3 « Vaccination des nourrissons nés prématurés » (pages 52-53)
- Dans le paragraphe « Vaccinations hexavalente (DTCaP-Hib-HepB) et pneumococcique », il conviendrait de modifier comme suit la dernière phrase :
« Le schéma vaccinal contre les pneumocoques chez le nouveau-né prématuré comprend une primovaccination dite « renforcée » à trois doses de vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 13-valent ou de vaccin polyosidique conjugué 15-valent, administrées à un mois d’intervalle en commençant à l’âge de 2 mois, suivies d’un rappel à l’âge de 11 mois. »
- Dans le paragraphe « Vaccinations contre l’hépatite B », il conviendrait de modifier comme suit :
o la légende sous le tableau « Schéma de vaccination du nouveau-né prématuré (
« *Les enfants prématurés encore hospitalisés au moment de l’âge de leur vaccination (2 mois de vie), doivent bénéficier d’un monitoring cardio-respiratoire pendant 48h. La ré-hospitalisation n’est pas nécessaire pour ceux déjà sortis de leur hospitalisation. Les prématurés ayant réagi pendant les 48 heures après la première vaccination, doivent être réhospitalisés pour être monitorés pendant 48 heures au moment de la deuxième vaccination.
** Vaccin polyosidique conjugué 15-valent contre le pneumocoque (si disponible) ;
*** En fonction du vaccin prescrit. »
o la légende sous le tableau « Schéma de vaccination du nouveau-né prématuré (hors nouveau-nés de mère Ag HBs +) » :
« *Les enfants prématurés encore hospitalisés au moment de l’âge de leur vaccination (2 mois de vie), doivent bénéficier d’un monitorage cardio-respiratoire (scopés 48h). La ré-hospitalisation n’est pas nécessaire pour ceux déjà sortis de leur hospitalisation. Les prématurés ayant réagi pendant les 48 heures après la première vaccination, doivent être réhospitalisés pour être monitorés pendant 48 heures au moment de la deuxième vaccination ;
** Vaccin polyosidique conjugué 15-valent contre le pneumocoque (si disponible) ;
*** En fonction du vaccin prescrit. »
- Dans le paragraphe « Vaccinations contre les infections à pneumocoque », il conviendrait de modifier comme suit la deuxième phrase :
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« Le schéma vaccinal du nouveau- né prématuré comprend une primovaccination dite « renforcée » à trois doses de vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 13-valent ou de vaccin polyosidique conjugué 15- valent, administrées à un mois d’intervalle en commençant à l’âge de 2 mois, suivies d’un rappel à l’âge de 11 mois. »
Au sous-chapitre 2.32.2 « Rattrapage vaccinal chez les migrants primo-arrivants » (page 57)
- Dans le paragraphe « Chronologie du rattrapage pour les migrants primo-arrivants à statut vaccinal inconnu selon l’âge : », il conviendrait de modifier comme suit la dernière phrase :
« – Pour les autres vaccinations (BCG, DTCaPHiB, VPC13/VPC15/VPC20/VPC21, Rotavirus, Men C, Men B, ROR, HPV et grippe) : les recommandations du calendrier vaccinal français en vigueur s’appliquent. »
Au chapitre 3. « Adaptation des recommandations vaccinales en situation de tension/pénurie des vaccins
»
Au sous-chapitre 3.4 « Vaccin non conjugué contre le pneumocoque » (pages 60-61)
- Il conviendrait de modifier comme suit le titre du sous-chapitre :
« 3.4 Vaccin polyosidique non conjugué contre le pneumocoque »
− Il conviendrait de modifier comme suit la première phrase :
« La vaccination contre le pneumocoque repose, en population générale, sur la vaccination du nourrisson par le vaccin polyosidique conjugué 13-valent Prevenar 13 ou le vaccin polyosidique conjugué 15-valent Vaxneuvance) (si disponible). »
− Il conviendrait de modifier comme suit le deuxième paragraphe :
« Chez l’adulte, la vaccination contre le pneumocoque sera effectuée préférentiellement avec le vaccin polyosidique conjugué 20-valent Prevenar 20 ou le vaccin polyosidique conjugué 21-valent Capvaxive. »
− Il conviendrait de modifier comme suit le troisième paragraphe :
« Le vaccin polyosidique non conjugué 23-valent Pneumovax (VPP23), s’adresse aux personnes de plus de 2 ans présentant un facteur de risque d’infection à pneumocoque. La stratégie vaccinale ainsi que la liste de ces personnes sont précisées au chapitre 2.13. »
Au chapitre 4. « Calendrier des vaccinations 2025 Tableaux synoptiques »
Concernant les tableaux synoptiques :
Tableau 4.1 Tableau des vaccinations chez les enfants et les adolescents – 2025 (pages 63 à 66)
- Dans les notes sous le tableau, il conviendrait de modifier comme suit :
le « point [1] » :
« [1] PnC : vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 15-valent (Vaxneuvance ou 13-valent (Prevenar 13) Pour les nourrissons âgés de 7 à 11 mois non vaccinés antérieurement : deux doses de VPC15 (Vaxneuvance) ou de VPC13 (Prevenar 13) administrées à deux mois d’intervalle, suivies d’une dose de rappel un an plus tard. Pour les nourrissons âgés de 12 à 23 mois non vaccinés antérieurement : deux doses de VPC15 (Vaxneuvance,) ou de VPC13 (Prevenar 13) administrées à au moins deux mois d’intervalle. »
le « point [15] » : « [15] Une dose complémentaire de vaccin pneumococcique polyosidique conjugué VPC15 ou de VPC13 est
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recommandée à l’âge de 3 mois (avec un rappel à l’âge de 11 mois) pour les prématurés et les nourrissons à haut risque de faire une infection à pneumocoque (IP), c’est-à- dire les enfants : a. immunodéprimés (aspléniques ou hypospléniques incluant les drépanocytoses majeures ; atteints de déficits immunitaires héréditaires ; infectés par le VIH, quel que soit le statut immunologique ; sous chimiothérapie pour tumeur solide ou hémopathie maligne ; transplantés ou en attente de transplantation d’organe solide ; greffés de cellules souches hématopoïétiques ; traités par immunosuppresseur, biothérapie et/ou corticothérapie pour une maladie auto-immune ou inflammatoire chronique ; atteints de syndrome néphrotique) ; b. non immunodéprimés porteurs d’une maladie sous- jacente prédisposant à la survenue d’IP (cardiopathie congénitale cyanogène, insuffisance cardiaque) ; insuffisance respiratoire chronique, bronchopneumopathie obstructive, emphysème ; asthme sévère sous traitement continu ; insuffisance rénale ; hépatopathie chronique d’origine alcoolique ou non ; diabète non équilibré par le simple régime ; patients présentant une brèche ostéo-méningée, un implant cochléaire ou candidats à une implantation cochléaire. »
le « point [16] » : « [16] Pour les enfants à risque élevé d’IP, âgés de 2 ans à moins de 5 ans, (cf. ci-dessus note n° 15) non préalablement vaccinés avec le vaccin polyosidique conjugué 13-valent ou 15-valent, la vaccination pneumococcique est recommandée selon le schéma suivant : 2 doses de vaccin polyosidique conjugué 15- valent ou de 13-valent, administrées à 2 mois d’intervalle suivies d’une dose de vaccin polyosidique non conjugué 23-valent (VPP23) administrée au moins 2 mois après la précédente dose du vaccin polyosidique conjugué 13 valent ou 15 valent (PnC). Pour ceux préalablement vaccinés avant l’âge de 24 mois avec le vaccin polyosidique conjugué 13-valent ou 15-valent : une dose de vaccin polyosidique non conjugué 23-valent (VPP23), administrée au moins deux mois après la précédente dose de vaccin conjugué. »
Tableau 4.2 « Tableau des vaccinations recommandées chez les adultes – 2025 (en dehors des vaccinations réalisées en milieu professionnel) » (pages 67 à 69) :
Dans la section « Populations particulières et à risque », il conviendrait de modifier comme suit, la ligne « Pneumocoque » :
« Pour les adultes à risque élevé d’infection à pneumocoque11, voir les différents schémas vaccinaux et tableau (chapitre 2.13) »
— Dans les notes sous le tableau, il conviendrait de modifier comme suit le b. du « point [11] » : « b. non immunodéprimés (porteurs d’une maladie sous-jacente prédisposant à la survenue d’infection à pneumocoque : cardiopathie congénitale cyanogène, insuffisance cardiaque ; insuffisance respiratoire chronique, bronchopneumopathie obstructive, emphysème ; asthme sévère sous traitement continu ; insuffisance rénale ; hépatopathie chronique d’origine alcoolique ou non ; diabète non équilibré par le simple régime ; patients présentant une brèche ostéo-méningée, porteurs d’un implant cochléaire ou candidats à une implantation cochléaire). »
Tableau 4.3 « Tableau des calendriers vaccinaux obligatoires et recommandés en 2025 en Guyane, à Mayotte, en Réunion et aux Antilles, chez les enfants en population générale » (page 70)
- Dans les notes sous le tableau, il conviendrait de modifier comme suit la ligne « PnC » :
« – PnC : vaccin polyosidique conjugé13-valent ou 15-valent (si disponible) contre le pneumocoque »
Tableau 4.4.2 « Vaccination des personnes immunodéprimées suivantes : personnes vivant avec le VIH, personnes traitées par chimiothérapie et personnes recevant une corticothérapie (suite) » (page 76) :
- Dans la section « Infections à Pneumocoque » :
o dans la première colonne « Personnes vivant avec le VIH », il conviendrait de modifier le paragraphe comme suit :
« Schéma renforcé chez le nourrisson : Primovaccination à 3 doses avec le vaccin conjugué 15-valent (VPC15 si disponible) ou le vaccin
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conjugué 13-valent (VPC13) à M2, M3, M4 et rappel à 11 mois.
Enfants (de 2 ans à 5 ans), adolescents (de 5 ans à 17 ans) et adultes âgés de 18 ans et plus : le schéma de vaccination ultérieure est détaillé pour chaque tranche d’âge au chapitre 2.13 »
o dans la troisième colonne « Personnes traitées par corticoïdes », il conviendrait de modifier le paragraphe comme suit :
« Schéma renforcé chez le nourrisson : Primovaccination à 3 doses avec le vaccin polyosidique conjugué 15-valent (VPC15 si disponible) ou avec le vaccin polyosidique conjugué 13-valent (VPC13) à M2, M3, M4 et rappel à 11 mois. Enfants (de 2 ans à 5 ans), adolescents (de 5 ans à 17 ans) et adultes âgés de 18 ans et plus : le schéma de vaccination ultérieure est détaillé pour chaque tranche d’âge au chapitre 2.13 »
Tableau 4.4.3 « Tableaux des vaccinations recommandées pour les personnes âgées de 65 ans et plus
» (pages 80 à 81) :
- Dans le tableau 4.4.3.a « Population générale des 65 ans et plus », il conviendrait de modifier la ligne « Pneumocoque » comme suit :
« A partir de 65 ans : 1 dose unique de Prevenar20 ou de Capvaxive. La nécessité d’un rappel n’a pas été établie à ce jour, ni l’intérêt d’une administration séquentielle du VPC20 et VPC21. »
- Dans le tableau 4.4.3.b « Personnes âgées de 65 ans et plus présentant un risque particulier ou étant dans une situation à risque particulier », il conviendrait de modifier comme suit :
o la ligne « Pneumocoque » : « Pour les adultes à risque élevé d’infection à pneumocoque, quel que soit le risque1 Les personnes qui n’ont reçu antérieurement qu’une seule dose de VPC13 (Prevenar13) ou qu’une seule dose de VPP23 (Pneumovax) pourront recevoir une dose de VPC20 ou de VPC21, si la vaccination antérieure remonte à plus de 1 an ; Les personnes déjà vaccinées avec la séquence VPC13 – VPP23 pourront recevoir une injection de VPC20 ou de VPC21 en respectant un délai minimal de cinq ans par rapport à la date de la précédente injection de VPP23. »
o la légende :
« *VPC13 : vaccin pneumococcique polyosidique conjugué 13-valent,
** VPP23 : vaccin pneumococcique polyosidique non conjugué 23-valent,
***Sous réserve de disponibilité des vaccins,
1 Voir chapitre 2.13.»
Tableau 4.5 « Rattrapage vaccinal chez une personne jamais vaccinée, ou au statut vaccinal inconnu, incomplet ou incomplètement connu : Nombre de doses nécessaires (incluant les doses antérieures documentées) et intervalle minimal à respecter selon l’âge lors du rattrapage » (pages 81 à 86)
Dans le tableau 4.5.1 « En population générale »
- Dans la section « Age au moment du rattrapage ≥ 14 ans », il conviendrait de modifier comme suit la première colonne de la septième ligne : « VPC20 ou VPC21 (si ≥ 18 ans, recommandations particulières) »
- Il conviendrait d’ajouter une note sous le tableau comme suit :
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« La mise à jour concernant la vaccination des personnes âgées de 65 ans et plus est présentée dans le tableau 4.4.3.a. ».
4.5.2 Chez les migrants primo-arrivants (suite) : enfants de 14 à 18 ans et Adultes
Tableau 4.6 « Tableau de correspondances entre les valences vaccinales dans le calendrier des vaccinations et les vaccins commercialisés en France » (page 90) :
- Il conviendrait de modifier comme suit la ligne « Pneumocoque » :
« Enfants jusqu’à 17 ans : Prevenar 13 (13 valences polyosidique conjugué), Pneumovax (23 valences polyosidique non conjugué), Vaxneuvance (15 valences polyosidique conjugué) Adultes : Prevenar20 (20 valences polyosidique conjugué), Capvaxive (21 valences polyosidique conjugué) »
Tableau 4.11 « Synthèse des contre-indications des vaccins utilisés chez les enfants (Se reporter à la notice de chaque vaccin pour une description détaillée) (page 97) »
- Il conviendrait d’ajouter sous la ligne « Pneumocoque conjugué (PnC, VPC15) », les deux vaccins comme suit :
o Premier vaccin : Dans la première colonne « Valences vaccinales contenues dans le vaccin » : « Pneumocoque conjugué (PnC, VPC20) » Dans la deuxième colonne « Noms commerciaux des vaccins » : « Prevenar20 » Dans la troisième colonne « Contre-indications » : « Hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des excipients ou à l’anatoxine diphtérique »
o Second vaccin : Dans la première colonne « Valences vaccinales contenues dans le vaccin » : « Pneumocoque conjugué (PnC, VPC21) » Dans la seconde colonne « Noms commerciaux des vaccins » : « Capvaxive » Dans la troisième colonne « Contre-indications » : « Hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des excipients ou à l’anatoxine diphtérique »
Au chapitre 5 « Avis de la Haute autorité de santé relatifs à la vaccination publiés depuis le calendrier des vaccinations 2024 » (page 100) :
« Recommandations et guides »
- Il conviendrait de modifier les deux premières phrases comme suit :
« Stratégie de vaccination contre les infections invasives à pneumocoques Mis en ligne le 7 juillet 2025 Vaccination contre les papillomavirus humains (HP V) : élargissement de la cohorte de rattrapage vaccinal chez les hommes et les femmes jusqu’à 26 ans révolus Mis en ligne le 13 mai 2025 »
- Il conviendrait de supprimer la ligne suivante :
« Elargissement de la cohorte de rattrapage de la vaccination contre les papillomavirus humains (HPV) chez les hommes et les femmes jusqu’à 26 ans révolus. Note de cadrage Mis en ligne le 19 novembre 2024 »
Le présent avis sera publié au Bulletin officiel de la Haute Autorité de santé.
Avis n°2025.0064/AC/SESPEV du 04 décembre 2025 Page 7 / 8
Fait le 4 décembre 2025.
Avis n°2025.0064/AC/SESPEV du 04 décembre 2025
Pour le collège : Le président de la Haute Autorité de santé, Pr Lionel COLLET
Signé
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5 avenue du Stade de France – F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX www.has-sante.fr – N° SIRET : 110 000 445 00020 – code APE : 8411 Z
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