COUR D’APPEL D’ANGERS

TRIBUNAL JUDICIAIRE

D’ [Localité 1]

Dossier : N° RG 25/00544 -

N° Portalis DBY2-W-B7J-H7AV

Minute : 25/00544

ORDONNANCE EN PROCEDURE

D’HOSPITALISATION SOUS CONTRAINTE

DEMANDEUR :

Monsieur LE DIRECTEUR DU CESAME

Non comparant, ayant fait ses observations par écrit

Madame [X] [K] [H], Soeur et Tiers demandeur à l’hospitalisation, Non comparante

DÉFENDEUR :

Monsieur [I] [R]

Comparant, assisté de Maître Camille DE CHARETTE, avocat au barreau d’ANGERS

Nous, Jean-Yves EGAL, Premier Vice-Président au Tribunal Judiciaire d’ANGERS, assisté de Murielle LECHAT-MARIN, faisant fonction de greffier,

Vu l’article L3212-1 du code de la santé publique,

Vu la décision d’admission en soins psychiatriques contraints prise par le directeur de l’hôpital de [Localité 3] le 04 juin 2025, concernant :

M. [I] [R]

né le 27 Décembre 2000 à [Localité 2]

Vu la saisine en date du 11 juin 2025 du directeur de l’hôpital et les pièces jointes à la saisine, tendant à la poursuite de l’hospitalisation sans consentement de M. [I] [R],

Vu l’avis de monsieur le Procureur de la République en date du 12 juin 2025 porté à la connaissance des parties à l’audience,

Vu les débats tenus en audience publique le 13 juin 2025.

M. [R] [I] a comparu et indiqué qu’il comprend qu’il a encore besoin de soins mais il veut des temps de sortie.

Le tiers a été avisé de l’audience.

Maitre Camille DE CHARETTE a indiqué ne pas avoir d’observation sur la régularité de la procédure.

MOTIFS DE L’ORDONNANCE:

Selon l’article L. 3212-1 du code de la santé publique, une personne atteinte de troubles mentaux ne peut faire l’objet de soins psychiatriques sur la décision du directeur d’un établissement mentionné à l’article L. 3222-1 que lorsque les deux conditions suivantes sont réunies :

— ses troubles mentaux rendent impossible son consentement ;

— son état mental impose des soins immédiats assortis soit d’une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète, soit d’une surveillance régulière justifiant une prise en charge sous la forme mentionnée au 2 de l’article L. 3211-2-1 ;

Le directeur de l’établissement prononce la décision d’admission :

1° Soit lorsqu’il a été saisi d’une demande présentée par un membre de la famille du malade ou par une personne justifiant de l’existence de relations avec le malade antérieures à la demande de soins et lui donnant qualité pour agir dans l’intérêt de celui-ci, à l’exclusion des personnels soignants exerçant dans l’établissement prenant en charge la personne malade. Lorsqu’il remplit les conditions prévues au présent alinéa, le tuteur ou le curateur d’un majeur protégé peut faire une demande de soins pour celui-ci.

En cas d’urgence lorsqu’il existe un risque grave d’atteinte à l’intégrité du malade le directeur de l’Etablissement peut à titre exceptionnel, prononcer à la demande d’un tiers l’admission en soins psychiatriques d’une personne malade au vu d’un seul certificat émanant le cas échéant d’un médecin exerçant dans l’établissement; dans ce cas les certificats médicaux mentionnés aux 2e et 3e alinéas de l’article L 3211-2-2 sont établis par deux psychiatres distincts.

Selon l’article L. 3211-12-1 du même code, l’hospitalisation complète d’un patient ne peut se poursuivre sans que le juge , préalablement saisi par le directeur de l’établissement, n’ait statué sur cette mesure avant l’expiration d’un délai de douze jours à compter de l’admission puis de six mois à compter de la dernière décision du juge. Cette saisine est accompagnée d’un avis motivé du psychiatre.

M. [R] [I] né le 27 décembre 2000, a été admis le 4 juin à 13h50 en soins psychiatriques sous la forme de l’hospitalisation complète sur décision du directeur du CESAME en date du 4 JUIN 2025, à la demande d’un tiers, en l’espèce de Mme [X] [K] [H] sa soeur, au vu des conclusions d’un seul certificat médical en date du 4 juin à 13h50 , en raison de l’urgence invoquée, émanant du docteur [J] lequel indiquait que M. [R] [I] était un patient connu pour un trouble psychiatrique chronique et qui se trouvait actuellement en rupture de traitement ; qu’il avait été conduitpar sa soeur à l’UPAO du cesame en raison d’une agitation psychomotrice et de mises en danger sur le plan financier ; le médecin relève que le patient présentait des troubles du comportement se caractérisant notamment par une instabilité psychomotrice difficilement canalisable ainsi qu’une irritabilité sans heteroagressivité et une exaltation de l’humeur, qu’il présente une symptomatologie maniaque franche avec un ludisme, une désinhibiton, une tachypsychie sans logorrhée, une insomnie sans fatigue depuis plusieurs jours, que la famille, rencontrée a cette occasion, rapporte des dépenses inconsidérés ainsi que des mises en danger comportementale. Le patient se montre anosognosique de ses troubles et refuse les soins proposés. La famille a fait part de ses inquietudes concernant l’état de santé du patient avec notamment les troubles du comportement, une agressivité, des voyages pathologiques, des dépenses inconsidérées et des errances sur la voie publique.

Le médecin précise que dans ce contexte de décompensation maniaque, et d’anosognosie du patient, la mise en place d‘un soins sous contrainte est nécessaire.

Le contenu détaillé de ce certificat médical caractérise bien la nécessité de soins urgents en hospitalisation complète en milieu hospitalier spécialisé de par la nature et la gravité des troubles constatés entrainant un risque grave pour l’intégrité de M. [R] [I], et sous contrainte puisqu’il n’était pas possible d’obtenir son consentement.

La demande du tiers et les justificatifs d’identité nécessaires, sont joints au dossier.

L’information légale prévue par l’article L 3211-, 3 portant sur les modalités de cette hospitalisation ainsi que sur les droits des patients a été délivrée à M. [R] [I] le 4 JUIN.

Le juge a été saisi le 11 juin, soit avant l’expiration du délai de 8 jours à compter de l’admission intervenue le 4 juin à 13h50, conformément aux dispositions de l’article L 3211-12-1 du Code de la Santé Publique.

Les conditions légales ont donc été respectées.

Le certificat médical des 24 heures a été rédigé par le docteur [L] le 5 juin à 11h26 et le certificat médical des 72 heures a été rédigé par le docteur [S] le 7 juin 2025 à 13h10 ; ils comportent les éléments de motivation requis pour justifier en fait et en droit la poursuite de l’hospitalisation complète sous contrainte.

La décision de maintien de l’hospitalisation complète a été prise le 10 juin par le directeur de l’hopital et portée le 10 juin à la connaissance de M. [R] [I].

L’ avis motivé en date du 10 JUIN 2025, dressé par le docteur [Y] conclut à la nécessité d’une poursuite des soins en hospitalisation complète sans consentement en relevant notamment que M. [R] [I] présentait lors de son examen un discours plus adapté, hormis quelques propos singuliers, un insight faible, que l’entretien reste superficiel et centré sur son attente d’une date de sortie, que les adaptations thérapeutiques sont en cours et qu’il persiste une potentielle instabitité psychique avec une composante d’intolérance a la frustration, qu’en conséquence l’hospitalisation complete sans consentement restait justifiée pour un temps de stabilisation clinique.

Il résulte de l’ensemble de ces éléments que d’une part, la procédure a été menée régulièrement et que d’autre part M. [R] [I] présente toujours des troubles rendant impossible son consentement et imposant des soins sous surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète.

Par conséquent, la mesure d’hospitalisation sous contrainte qui apparaît adaptée, nécessaire et proportionnée, doit être poursuivie.

PAR CES MOTIFS

Statuant publiquement par ordonnance contradictoire et en premier ressort,

Autorisons la poursuite de l’hospitalisation complète de Monsieur [I] [R],

Rappelons qu’appel peut être interjeté de cette décision dans un délai de dix jours de sa notification, par déclaration transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel.

Ainsi rendu le 13 juin 2025.

Le greffier, Le juge du tribunal judiciaire chargé du contrôle des mesures privatives ou restrictives de liberté dans le domaine des soins sans consentement,

Mentions de notification :

Copie de la présente ordonnance transmise à M. [I] [R] par l’intermédiaire du directeur de l’hôpital

Copie de la présente ordonnance transmise à M. le directeur de l’hôpital,

Copie de la présente ordonnance transmise à M^e Camille DE CHARETTE

Copie de la présente ordonnance transmise par lettre simple au tiers demandeur à l’hospitalisation

le 13/06/2025

le greffier