COUR D’APPEL D’ANGERS

TRIBUNAL JUDICIAIRE

D’ [Localité 1]

Dossier : N° RG 25/00494 -

N° Portalis DBY2-W-B7J-H6Q2

Minute : 25/00494

ORDONNANCE EN PROCEDURE

D’HOSPITALISATION SOUS CONTRAINTE

DEMANDEUR :

Monsieur LE DIRECTEUR DU CESAME

Non comparant, ayant fait ses observations par écrit

DÉFENDEUR :

Monsieur [N] [X]

Comparant, assisté de Maître Vianney CAVALIER, avocat au barreau d’ANGERS

Nous, Jean-Yves EGAL, Premier Vice-Président au Tribunal Judiciaire d’ANGERS, assisté de Murielle LECHAT-MARIN, faisant fonction de greffier,

Vu l’article L3212-1 du code de la santé publique,

Vu la décision d’admission en soins psychiatriques contraints prise par le directeur de l’hôpital de [Localité 3] le 20 mai 2025, concernant :

M. [N] [X]

né le 30 Octobre 2006 à [Localité 2]

Vu la saisine en date du 27 mai 2025 du directeur de l’hôpital et les pièces jointes à la saisine, tendant à la poursuite de l’hospitalisation sans consentement de M. [N] [X],

Vu l’avis de monsieur le Procureur de la République en date du 27 mai 2025 porté à la connaissance des parties à l’audience,

Vu les débats tenus en audience publique le 30 mai 2025.

M. [X] [N] a comparu et indiqué que son hospitalisation se passait très mal. Il reconnait qu’il avait arrêté son traitement, il dit qu’il ne recommencera pas.

Maitre CAVALIER Vianney a indiqué ne pas avoir d’observation sur la régularité de la procédure.

MOTIFS DE L’ORDONNANCE:

Selon l’article L. 3212-1 du code de la santé publique, une personne atteinte de troubles mentaux ne peut faire l’objet de soins psychiatriques sur la décision du directeur d’un établissement mentionné à l’article L. 3222-1 que lorsque les deux conditions suivantes sont réunies :

— ses troubles mentaux rendent impossible son consentement ;

— son état mental impose des soins immédiats assortis soit d’une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète, soit d’une surveillance régulière justifiant une prise en charge sous la forme mentionnée au 2 de l’article L. 3211-2-1 ;

Le directeur de l’établissement prononce la décision d’admission :

1° Soit lorsqu’il a été saisi d’une demande présentée par un membre de la famille du malade ou par une personne justifiant de l’existence de relations avec le malade antérieures à la demande de soins et lui donnant qualité pour agir dans l’intérêt de celui-ci, à l’exclusion des personnels soignants exerçant dans l’établissement prenant en charge la personne malade. Lorsqu’il remplit les conditions prévues au présent alinéa, le tuteur ou le curateur d’un majeur protégé peut faire une demande de soins pour celui-ci.

2° Soit lorsqu’il s’avère impossible d’obtenir une demande dans les conditions prévues au 1° du présent II et qu’il existe, à la date d’admission, un péril imminent pour la santé de la personne, dûment constaté par un certificat médical établi dans les conditions prévues au troisième alinéa du même 1° ( certificat dressé par un médecin n’exerçant pas dans l’établissement de soins) .

Dans ce cas, le directeur de l’établissement d’accueil informe, dans un délai de vingt-quatre heures sauf difficultés particulières, la famille de la personne qui fait l’objet de soins et, le cas échéant, la personne chargée de la protection juridique de l’intéressé ou, à défaut, toute personne justifiant de l’existence de relations avec la personne malade antérieures à l’admission en soins et lui donnant qualité pour agir dans l’intérêt de celle-ci.

Lorsque l’admission a été prononcée en application du présent 2°, les certificats médicaux mentionnés aux deuxième et troisième alinéas de l’article L. 3211-2-2 sont établis par deux psychiatres distincts ( certificats des 24 h et des 72 h).

Selon l’article L. 3211-12-1 du même code, l’hospitalisation complète d’un patient ne peut se poursuivre sans que le juge , préalablement saisi par le directeur de l’établissement, n’ait statué sur cette mesure avant l’expiration d’un délai de douze jours à compter de l’admission puis de six mois à compter de la dernière décision du juge. Cette saisine est accompagnée d’un avis motivé du psychiatre.

M. [X] [N] né le 30 OCTOBRE 2006, a été admis le 20 mai en soins psychiatriques sous la forme de l’hospitalisation complète sur décision du directeur du CESAME en date du 20 mai pour péril imminent, au vu des conclusions d’un seul certificat médical en date du 20 MAI à 10h31, émanant du docteur [O] [C], qui n’appartient pas au CESAME, lequel indiquait que M. [X] [N] était suivi pour un trouble chronique et qu’il se trouvait en rupture de suivi et de traitement depuis le mois de février 2025, qu’il avait été admis au chu accompagné par les pompiers à la suite d’un épisode d’agitation au domicile familial, qu’il présentait des troubles du comportement se caractérisant notamment par une décompensation de ses troubles dans un contexte de rupture de suivi et de traitement avec des facteurs de stress identifiés, qu’il présentait des idées délirantes, une désorganisation de la pensée avec une adhésion totale aux idées délirantes, qu’il était anosognosique des troubles et pouvait verbaliser des idées suicidaires.

Le contenu détaillé de ce certificat médical caractérise bien la nécessité de soins urgents en hospitalisation complète en milieu spécialisé de par la nature et la gravité des troubles constatés entrainant un péril imminent pour la santé de M. [X] [N], et sous contrainte puisqu’il n’était pas possible d’obtenir son consentement.

La vaine recherche d’un tiers est justifiée au dossier (nécessité de préserver les relations avec sa mère, seule proche aidante).

L’information légale prévue par l’article L 3211-, 3 portant sur les modalités de cette hospitalisation ainsi que sur les droits des patients a été délivrée à M. [X] [N] le 21 mai.

Conformément aux dispositions de l’article L 3212-1, Mme [X] [M] sa mère a été informée de l’hospitalisation de M. [X] [N] et de son cadre juridique par courrier expédié le 21 mai 2025.

Le juge a été saisi le 27 mai, soit avant l’expiration du délai de 8 jours à compter de l’admission intervenue le 20 mai, conformément aux dispositions de l’article L 3211-12-1 du Code de la Santé Publique.

Les conditions légales ont donc été respectées.

Le certificat médical des 24 heures a été rédigé par le docteur [Z] le 21 mai à 09h46 et le certificat médical des 72 heures a été rédigé par le docteur [D] [V] le 22 mai à 17h46 ; ils comportent les éléments de motivation requis pour justifier en fait et en droit la poursuite de l’hospitalisation complète sous contrainte.

La décision de maintien de l’hospitalisation complète a été prise le 23 mai par le Directeur de l’hôpital et portée le 23 mai à la connaissance de M. [X] [N].

L’avis motivé en date du 27 mai, dressé par le docteur [D] conclut à la nécessité d’une poursuite des soins en hospitalisation complète sans consentement en relevant notamment que M. [X] [N] était encore en chambre de soins intensifs, qu’il présentait une élation de l’humeur, une familiarité avec perte des convenances, une hyper sociabilité avec comportements inadaptés à l’égard des femmes, que le patient reconnaissait le caractère inhabituel et inadapté de ses comportements sans les critiquer ou s’ajuster, que ses demandes itératives de sortie laissaient craindre une fugue, que les refus opposés à ses demandes amenaient une sthénicité croissante et des menaces, que le risque de fugue rendait nécessaire l’audition du patient à l’audience dans le bâtiment hospitalier.

Il résulte de l’ensemble de ces éléments que d’une part, la procédure a été menée régulièrement et que d’autre part M. [X] [N] présente toujours des troubles rendant impossible son consentement et imposant des soins sous surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète.

Par conséquent, la mesure d’hospitalisation sous contrainte qui apparaît adaptée, nécessaire et proportionnée, doit être poursuivie.

PAR CES MOTIFS

Statuant publiquement par ordonnance contradictoire et en premier ressort,

Autorisons la poursuite de l’hospitalisation complète de Monsieur [N] [X],

Rappelons qu’appel peut être interjeté de cette décision dans un délai de dix jours de sa notification, par déclaration transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel.

Ainsi rendu le 30 mai 2025.

Le greffier, Le juge du tribunal judiciaire chargé du contrôle des mesures privatives ou restrictives de liberté dans le domaine des soins sans consentement,

Mentions de notification :

Copie de la présente ordonnance transmise à M. [N] [X] par l’intermédiaire du directeur de l’hôpital

Copie de la présente ordonnance transmise à M. le directeur de l’hôpital,

Copie de la présente ordonnance transmise à M^e Vianney CAVALIER

le 30/05/2025

le greffier