TRIBUNAL JUDICIAIRE DE TROYES

ORDONNANCE

en matière d’Hospitalisation sans consentement

DU 03 SEPTEMBRE 2025

Ordonnance du :

03 SEPTEMBRE 2025

N° RG 25/00664 – N° Portalis DBWV-W-B7J-FJXK

EPSMA Monsieur le directeur Établissement public de santé mentale de l'[Localité 7]

c/

Madame [F] [V]

DEMANDEUR

Monsieur le directeur

Établissement public de santé mentale de l'[Localité 7] – EPSMA

[Adresse 4]

[Adresse 8]

[Localité 2]

non comparant, ni représenté,

DÉFENDERESSE

Madame [F] [V]

[Adresse 6]

[Localité 1]

représentée par Maître Marie-Hélène COLLOMBAR, avocate au barreau de l’Aube, commise d’office,

TIERS DEMANDEUR À L’ORIGINE DE LA MESURE

Monsieur [O] [V]

[Adresse 5]

[Localité 3]

non comparant

* * * * * * * * * *

L’affaire a été appelée à l’audience du 03 Septembre 2025 tenue par :

Monsieur Luc CHAPOUTOT, vice-président, magistrat du siège du tribunal judiciaire chargé du contrôle des mesures privatives et restrictives de liberté prévues par le Code de la santé publique,

assisté de Monsieur Tom SÉGUR, greffier,

À l’issue des débats, l’affaire a été mise en délibéré. Il a été indiqué que la décision serait rendue le même jour, dans le courant de l’après-midi, par mise à disposition au greffe.

Vu la demande manuscrite d’admission en soins psychiatriques de [F] [V] formée le 26 août 2025 par son fils, [O] [V]

Vu le certificat médical d’admission de [F] [V] en soins psychiatriques à la demande d’un tiers rédigé le 26 août 2025 par le docteur [C] [S] qui mentionne une aggravation de l’état psychique de cette dernière et la nécessité d’une hospitalisation en chambre fermée pour éviter une mise en danger, avant de conclure à l’existence d’un état imposant des soins psychiatriques en hospitalisation complète en mentionnant un risque grave d’atteinte à l’intégrité,

Vu la décision d’admission de [F] [V] en soins psychiatriques sans consentement sous la forme d’une hospitalisation complète prise par le directeur de l’EPSMA le 27 août 025 à la demande d’un tiers selon la procédure d’urgence, et sa notification,

Vu le certificat médical des 24 heures rédigé le 27 août 2025 par le docteur [U] [R], médecin psychiatre à l’EPSMA, qui confirme la persistance de troubles : « A l’entretien ce jour, on retrouve une patiente contentionnée eu égard aux troubles du comportement avec mise en danger, caractérisé par une instabilité psychomotrice, des chutes à répétition, l’émergence parfois de comportements agressifs, de la désinhibition avec par exemple de la dénudation. Toutefois, au cours de l’entretien, la patiente allègue de l’absence de problèmes. On retrouve toutefois un discours incohérent, teinté de fabulations avec également des idéations persécutoires avec une adhésion qui est complète » ; et qui conclut à l’existence d’un état nécessitant la poursuite de soins psychiatriques en hospitalisation complète,

Vu le certificat médical des 72 heures rédigé le 29 août 2025 par le docteur [D] [E], médecin psychiatre à l’EPSMA, qui confirme la persistance de troubles en mentionnant des échanges pauvres et parfois incohérents, un discours digressif « avec une présentation régressive et un comportement inadapté » ; et qui conclut à la nécessité de poursuivre les soins psychiatriques en hospitalisation complète,

Vu la décision maintenant [F] [V] en soins psychiatriques sans consentement sous la forme d’une hospitalisation complète pour une durée d’un mois prise par le directeur de l’EPSMA le 29 août 2025, et sa notification,

Vu la requête présentée par le directeur de l’EPSMA le 1er septembre 2025 tendant à l’examen de la situation de [F] [V],

Vu les convocations et avis d’audience délivrés le 1er septembre 2025 au directeur de l’EPSMA, à [F] [V], à [O] [V], conformément aux dispositions de l’article R 3211-13 du code de la santé publique,

Vu l’avis médical rédigé le 1er septembre 2025 pour l’audience par le docteur [D] [E], médecin psychiatre à l’EPSMA, qui confirme la persistance des mêmes troubles : « À l’entretien ce jour : la patiente présente un discours incohérent, digressif et laconique, marqué par des fabulations des idées délirantes, telles que la conviction que son fils serait décédé, auxquelles l’adhésion est totale. On retrouve une absence de conscience des troubles et, par conséquent, une impossibilité de consentir valablement aux soins. Sur le plan comportemental, la patiente manifeste une instabilité psychomotrice avec des conduites de mise en danger, notamment des chutes volontaires, nécessitant l’utilisation d’un fauteuil équipé d’une tablette pour limiter les risques. La présentation est régressive, avec des comportements inadaptés des affects instables. » ; et qui conclut à l’existence d’un état nécessitant la poursuite des soins psychiatriques en hospitalisation complète,

Vu les réquisitions écrites du ministère public qui indique s’en rapporter sur le maintien de l’hospitalisation complète.

Vu les dispositions du code de la santé publique, notamment les articles L 3211-1 et suivants et R 3211-1 et suivants sur les droits des personnes faisant l’objet de soins psychiatriques, les articles L 3212-1 et suivants et R 3212-1 et suivants sur l’admission en soins psychiatriques à la demande d’un tiers ou en cas de péril imminent, l’article L 3216-1 sur le contentieux.

Motifs de la décision

Selon l’article L3212-1 du code de la santé publique, une personne atteinte de troubles mentaux ne peut être admise en soins psychiatriques sans son consentement sur la décision du directeur d’un établissement psychiatrique que si :

1° ses troubles rendent impossible son consentement ;

2° son état impose des soins immédiats assortis soit d’une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète, soit d’une surveillance médicale régulière justifiant une prise en charge sous une autre forme.

Le magistrat du siège doit contrôler en application de l’article L 3216-1 du code de la santé publique la régularité des décisions administratives prises en matière d’hospitalisation complète et ordonner la mainlevée de la mesure lorsque qu’il existe une irrégularité ayant porté atteinte aux droits de la personne qui en fait l’objet.

En application de l’article L 3211-3 du code de la santé publique, il doit également veiller à ce que les restrictions à l’exercice des libertés individuelles du patient soient adaptées, nécessaires et proportionnées à son état mental et à la mise en œuvre du traitement requis.

*

À l’audience du 3 septembre 2025, le directeur de l’EPSMA est resté non comparant et non représenté de même que [O] [V].

[F] [V], comparante dans le service, ne s’est exprimée que très laconiquement essentiellement par des hochements de tête pour indiquer en réponse aux questions qui ont pu lui être posées qu’elle ne souhaitait pas rester à l’hôpital et voudrait rentrer chez elle.

L’époux de [F] [V], présent dans le service au côté de son épouse, a confirmé que celle-ci, suivie régulièrement en psychiatrie, avait décompensé à la suite d’un voyage dans l’Aude où elle avait assisté aux conséquences de l’incendie ayant eu lieu dans cette région dans le courant de l’été en précisant qu’il n’avait pas pu obtenir rapidement un rendez-vous avec son médecin traitant et/ou son psychiatre. Ce faisant, il a confirmé la persistance de certaines difficultés tout en évoquant une amélioration de son état de santé malgré les effets secondaires des médicaments, en soulignant notamment un retour à la marche et une meilleure alimentation.

L’avocate de [F] [V] n’a formulé aucune observation sur la régularité de la procédure et a indiqué s’en rapporter sur le bien-fondé de la mesure d’hospitalisation au regard de la persistance manifeste de certaines difficultés.

*

Concernant la régularité des décisions administratives d’hospitalisation et de saisine du juge

La demande écrite d’admission en soins psychiatriques de [F] [V] rédigée de façon manuscrite par son fils, dont la qualité au regard des dispositions de l’article L 3212-1 II 1° du code de la santé publique ne fait l’objet d’aucune contestation, est conforme aux dispositions de l’article R 3212-1.

Conformément à la procédure dite d’urgence qui peut être mise en œuvre lorsqu’il existe un risque grave d’atteinte à l’intégrité du patient, cette demande d’admission est régulièrement accompagnée d’un certificat médical – celui-ci pouvant ou non émaner d’un médecin exerçant dans l’établissement d’accueil – évoquant de façon précise et circonstanciée des troubles mentaux confirmant cette situation par l’évocation d’une situation de mutisme et de prostration, la décision d’admission régulièrement notifiée étant elle-même motivée par référence à ce certificat médical.

En application des dispositions de l’article L 3212-3, les certificats médicaux des 24 heures et 72 heures relatifs à l’état mental de la patiente, prévus par l’article L 3211-2-2, ont été rédigés par deux psychiatres distincts. Ces certificats confirment par ailleurs le respect des dispositions de l’article L 3211-3 alinéa 2 concernant l’information donnée à la patiente et la possibilité qui lui a été donnée de faire valoir ses observations.

La saisine du juge par une requête présentée dans les conditions prévues à l’article R 3211-10 est intervenue dans les délais prescrits, soit dans les huit jours de la décision d’admission, le délai de douze jours à compter de la date du prononcé de celle-ci pour le contrôle obligatoire de sa régularité n’étant pas expiré. Conformément aux dispositions de l’article L 3211-12-1 II, elle est accompagnée de l’avis motivé d’un psychiatre de l’établissement d’accueil se prononçant sur la nécessité de poursuivre l’hospitalisation.

En l’absence de toute contestation, les décisions administratives d’admission et de maintien des soins psychiatriques concernant [F] [V] doivent être jugées régulières, de même que la saisine du juge chargé du contrôle de la mesure.

Concernant le bien-fondé de la mesure

Conformément à une jurisprudence constante de la cour de cassation, le magistrat du siège du tribunal judiciaire chargé du contrôle de la mesure doit apprécier le bien-fondé de la mesure au regard des certificats médicaux communiqués et ne peut substituer son avis à l’évaluation médicale des troubles psychiatriques du patient.

Sur le fond, les pièces médicales du dossier – le certificat médical d’admission, le certificat médical des 24 heures, le certificat médical des 72 heures l’avis médical rédigé pour l’audience – concluent toutes à l’existence de troubles psychiques nécessitant une mesure d’hospitalisation après une période de décompensation ayant entrainé des troubles du comportement important avec notamment la tenue de propos incohérents et une période de régression.

Compte tenu de cette situation, également des précisions apportées à l’audience et du comportement de l’intéressée qui témoignent de l’existence de difficultés encore importantes, il y a lieu de conclure à l’existence chez [F] [V] d’un état dont elle n’a pas une pleine conscience nécessitant actuellement la poursuite des soins psychiatriques sous la forme d’une hospitalisation complète.

Par ces motifs

Nous, magistrat du siège, statuant publiquement par ordonnance réputée contradictoire par mise à disposition au greffe et en premier ressort,

Autorisons la poursuite des soins psychiatriques de [F] [V] sous la forme d’une hospitalisation complète ;

Informons les parties que la présente ordonnance est susceptible d’appel devant le premier président de la cour d’appel de Reims dans un délai de 10 jours à compter de sa notification et que cet appel doit être formé par déclaration motivée transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel de Reims ;

Laissons les dépens à la charge du Trésor Public.

La présente ordonnance a été signée par Luc CHAPOUTOT, magistrat du siège du tribunal judiciaire de Troyes chargé du contrôle des mesures privatives et restrictives de liberté prévues par le code de la santé publique, et par Tom SÉGUR, greffier, le 3 septembre 2025.

Le greffier Le magistrat