COUR D’APPEL D’ANGERS

TRIBUNAL JUDICIAIRE

D’ [Localité 2]

Dossier : N° RG 25/00763 -

N° Portalis DBY2-W-B7J-IBJL

Minute : 25/00763

ORDONNANCE EN PROCEDURE

D’HOSPITALISATION SOUS CONTRAINTE

DEMANDEUR :

Monsieur LE DIRECTEUR DU CESAME

Non comparant, ayant fait ses observations par écrit

DÉFENDEUR :

Monsieur [B] [M]

Non comparant, représenté par Maître Marie BROSSET, avocat au barreau d’ANGERS

Nous, Jean-Yves EGAL, Premier Vice-Président au Tribunal Judiciaire d’ANGERS, assisté de Murielle LECHAT-MARIN, faisant fonction de greffier,

Vu l’article L3212-1 du code de la santé publique,

Vu la décision d’admission en soins psychiatriques contraints prise par le directeur de l’hôpital de [Localité 4] le 12 août 2025, concernant :

M. [B] [M]

né le 15 Avril 1953 à [Localité 3] (SENEGAL) ([Localité 1]

Vu la saisine en date du 19 août 2025 du directeur de l’hôpital et les pièces jointes à la saisine, tendant à la poursuite de l’hospitalisation sans consentement de M. [B] [M],

Vu l’avis de monsieur le Procureur de la République en date du 20 août 2025 porté à la connaissance des parties à l’audience,

Vu les débats tenus en audience publique le 22 août 2025.

M. [M] [B] n’a pas été en mesure de signer son avis sur sa présence à l’audience; il est attesté par les infirmiers ayant signé la demande d’avis que le patient a été informé de l’audience et ne souhaitait pas y participer.

Maitre Marie BROSSET a indiqué ne pas avoir d’observation sur la régularité de la procédure.

MOTIFS DE L’ORDONNANCE:

Selon l’article L. 3212-1 du code de la santé publique, une personne atteinte de troubles mentaux ne peut faire l’objet de soins psychiatriques sur la décision du directeur d’un établissement mentionné à l’article L. 3222-1 que lorsque les deux conditions suivantes sont réunies :

— ses troubles mentaux rendent impossible son consentement ;

— son état mental impose des soins immédiats assortis soit d’une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète, soit d’une surveillance régulière justifiant une prise en charge sous la forme mentionnée au 2 de l’article L. 3211-2-1 ;

Le directeur de l’établissement prononce la décision d’admission :

1° Soit lorsqu’il a été saisi d’une demande présentée par un membre de la famille du malade ou par une personne justifiant de l’existence de relations avec le malade antérieures à la demande de soins et lui donnant qualité pour agir dans l’intérêt de celui-ci, à l’exclusion des personnels soignants exerçant dans l’établissement prenant en charge la personne malade. Lorsqu’il remplit les conditions prévues au présent alinéa, le tuteur ou le curateur d’un majeur protégé peut faire une demande de soins pour celui-ci.

2° Soit lorsqu’il s’avère impossible d’obtenir une demande dans les conditions prévues au 1° du présent II et qu’il existe, à la date d’admission, un péril imminent pour la santé de la personne, dûment constaté par un certificat médical établi dans les conditions prévues au troisième alinéa du même 1° ( certificat dressé par un médecin n’exerçant pas dans l’établissement de soins).

Dans ce cas, le directeur de l’établissement d’accueil informe, dans un délai de vingt-quatre heures sauf difficultés particulières, la famille de la personne qui fait l’objet de soins et, le cas échéant, la personne chargée de la protection juridique de l’intéressé ou, à défaut, toute personne justifiant de l’existence de relations avec la personne malade antérieures à l’admission en soins et lui donnant qualité pour agir dans l’intérêt de celle-ci.

Lorsque l’admission a été prononcée en application du présent 2°, les certificats médicaux mentionnés aux deuxième et troisième alinéas de l’article L. 3211-2-2 sont établis par deux psychiatres distincts ( certificats des 24 h et des 72 h).

Selon l’article L. 3211-12-1 du même code, l’hospitalisation complète d’un patient ne peut se poursuivre sans que le juge , préalablement saisi par le directeur de l’établissement, n’ait statué sur cette mesure avant l’expiration d’un délai de douze jours à compter de l’admission puis de six mois à compter de la dernière décision du juge. Cette saisine est accompagnée d’un avis motivé du psychiatre.

M. [M] [B] né le 15 avril 1953, a été admis le 12 AOUT en soins psychiatriques sous la forme de l’hospitalisation complète sur décision du directeur du CESAME en date du 12 août pour péril imminent, au vu des conclusions d’un seul certificat médical en date du 12 août à 09h50, émanant du docteur [N], qui n’appartient pas au CESAME, lequel indiquait que M. [M] [B] était hospitalisé en psychiatrie au CHU d'[Localité 2] depuis le 28 juillet 2025 et qu’il présentait des troubles du comportement se caractérisant notamment par une apathie marquée depuis l’arrêt du PRAMIPEXOLE avec clinophilie, aboulie et anhédonie totale, qu’il existe une opposition aux soins avec refus itératifs de prise des traitements, de l’alimentation et de l’hydratation sous tendue par des idées d’incurabilité et des idées délirantes avec une adhésion totale sans critique de ces idées délirantes, des idées suicidaires passives avec sensation de mort imminente; le médecin indique que ces symptômes nécessitent des soins psychiatriques urgents mais ne permettent pas à monsieur [M] de fournir un consentement libre et éclairé, et précise que des soins sous la forme d’une prise en charge pour péril imminent sont donc nécessaires dans le contexte d’épuisement psychique de son épouse, aidante principale, et d’idées de persécution du patient.

Le contenu détaillé de ce certificat médical caractérise bien la nécessité de soins urgents en hospitalisation complète en milieu spécialisé de par la nature et la gravité des troubles constatés entrainant un péril imminent pour la santé de M. [M] [B], et sous contrainte puisqu’il n’était pas possible d’obtenir son consentement.

La vaine recherche d’un tiers est justifiée au dossier (épuisement de l’entourage avec séparation envisagée et sentiment de persécution de la part du patient).

L’information légale prévue par l’article L 3211-, 3 portant sur les modalités de cette hospitalisation ainsi que sur les droits des patients a été délivrée à M. [M] [B] le 13 août.

Conformément aux dispositions de l’article L 3212-1, Mme [M] [X] son épouse a été informée de l’hospitalisation de M. [M] [B] et de son cadre juridique par courrier expédié le 13 août 2025.

Le juge a été saisi le19 août, soit avant l’expiration du délai de 8 jours à compter de l’admission intervenue le 12 AOUT , conformément aux dispositions de l’article L 3211-12-1 du Code de la Santé Publique.

Les conditions légales ont donc été respectées.

Le certificat médical des 24 heures a été rédigé par le docteur [Z] le 12 août à 17h17 et le certificat médical des 72 heures a été rédigé par le docteur [Y] le 14 août à 11h28 ; ils comportent les éléments de motivation requis pour justifier en fait et en droit la poursuite de l’hospitalisation complète sous contrainte.

La décision de maintien de l’hospitalisation complète a été prise le 14 août par le Directeur de l’hôpital et portée le 14 août à la connaissance de M. [M] [B].

L’ avis motivé en date du 18 août, dressé par le docteur [Z] conclut à la nécessité d’une poursuite des soins en hospitalisation complète sans consentement en relevant notamment que M. [M] [B] présentait lors de son examen une humeur triste, un ralentissement psychomoteur majeur une difficulté à élaborer, une asthénie invalidante, une atteinte importante des fonctions instinctuelles, une adhésion aux soins précaire.

Il résulte de l’ensemble de ces éléments que d’une part, la procédure a été menée régulièrement et que d’autre part M. [M] [B] présente toujours des troubles rendant impossible son consentement et imposant des soins sous surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète.

Par conséquent, la mesure d’hospitalisation sous contrainte qui apparaît adaptée, nécessaire et proportionnée, doit être poursuivie.

PAR CES MOTIFS

Statuant publiquement par ordonnance contradictoire et en premier ressort,

Autorisons la poursuite de l’hospitalisation complète de Monsieur [B] [M],

Rappelons qu’appel peut être interjeté de cette décision dans un délai de dix jours de sa notification, par déclaration transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel.

Ainsi rendu le 22 août 2025.

Le greffier, Le juge du tribunal judiciaire chargé du contrôle des mesures privatives ou restrictives de liberté dans le domaine des soins sans consentement,

Mentions de notification :

Copie de la présente ordonnance transmise à M. [B] [M] par l’intermédiaire du directeur de l’hôpital

Copie de la présente ordonnance transmise à M. le directeur de l’hôpital,

Copie de la présente ordonnance transmise à M^e Marie BROSSET

Copie de la présente ordonnance transmise par lettre simple au tiers demandeur à l’hospitalisation

le 22/08/2025

le greffier