N° RC 24/01795

Minute n° 24/719

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Soins psychiatriques relatifs à madame

[L] [F]

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HOSPITALISATION

A LA DEMANDE

D’UN TIERS

(en URGENCE)

MINUTES DU TRIBUNAL JUDICIAIRE DE NANTES

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ORDONNANCE DU JUGE DES LIBERTÉS

ET DE LA DÉTENTION

DU 03 octobre 2024

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Juge des libertés et de la détention :

François PERNOT

Greffière :

Sarah LE BAIL

Débats à l’audience du 03 octobre 2024 au CH UNIVERSITAIRE [Localité 2] [3]

DEMANDEUR :

CH SPECIALISE DE [Localité 1] :

Non comparant bien que régulièrement convoqué

DÉFENDEUR (personne bénéficiant des soins) :

Madame [L] [F]

Non comparante bien que régulièrement convoquée, représentée par maître Marine LARGY, avocat au barreau de NANTES, commis d’office,

Actuellement hospitalisée au CH SPECIALISE DE [Localité 1]

Tiers demandeur à la mesure initiale de soins :

Madame [K] [F], sa mère

Non comparante, convoquée

Ministère Public :

Non comparant, avisé

Observations écrites du 02 octobre 2024.

Nous, François PERNOT, juge des libertés et de la détention, chargé du contrôle des mesures privatives et restrictives de libertés prévues par le Code de la santé publique, assisté de Sarah LE BAIL, greffière, statuant en audience publique,

Vu l’acte de saisine émanant de monsieur le directeur du CH SPECIALISE DE [Localité 1] en date du 30 septembre 2024, reçu au greffe le 30 septembre 2024, concernant madame [L] [F] et tendant à la poursuite de la mesure d’hospitalisation complète dont cette personne fait l’objet sur le fondement des articles L3212-1 et suivants du Code de la santé publique,

Vu les articles L3211-1, L3211-12-1 et suivants et R3211-7 et suivants du Code de la santé publique,

Vu les avis et pièces transmises par le directeur de l’établissement,

Vu les convocations régulières à l’audience du 03 octobre 2024 de madame [L] [F], de son conseil, du directeur du CH SPECIALISE DE [Localité 1], de madame [K] [F] et l’avis d’audience donné au procureur de la République, qui tend au maintien de la mesure.

EXPOSÉ DE LA SITUATION

Madame [F] a fait l’objet d’une admission en hospitalisation sans son consentement dans le cadre de la procédure sur demande d’un tiers (en l’espèce sa mère) et au visa de l’urgence, sur production d’un certificat médical du 24 septembre 2024 signé par le docteur [T], selon lequel cette personne présentait des troubles psychiques nécessitant des soins immédiats auxquels son état ne lui permettait pas de consentir et qui généraient un risque grave d’atteinte à son intégrité ; il était fait état des éléments suivants

— patiente très angoissée, instable, pensées suicidaires envahissantes,

— rupture de traitement,

— dissociée, agoraphobie.

La décision d’admission du 24 septembre 2024 prise par le directeur d’établissement était notifiée le 26 septembre 2024.

La période d’observation donnait lieu à l’établissement des certificats médicaux prévus par la loi :

— le premier, signé le 25 septembre 2024 par le docteur [D], évoquait un syndrome dépressif très marqué et une ambivalence aux soins ;

— le second, signé le 27 septembre 2024 par le docteur [O], notait la même ambivalence et la diminution des idées suicidaires.

L’hospitalisation était maintenue par décision du directeur d’établissement du 27 septembre 2024, notifiée le jour même.

Lors de l’audience tenue en présence du juge des libertés et de la détention, le conseil de la patiente estimait que la procédure était irrégulière, en ce que le formulaire de demande d’admission signé par la mère de madame [F] n’était pas daté ; sur le fond, il relayait la parole de sa cliente dans le sens de la mainlevée de la mesure d’hospitalisation complète, cette dernière se disant prête à recevoir une injection régulière et émettant le voeu de retrouver ses enfants. Par ailleurs, il semblait que l’avis psychiatrique caractrise insuffisamment la nécessité de maintenir l’hopsitalisation complète.

MOTIFS DE LA DÉCISION

Attendu que l’hospitalisation sans son consentement d’une personne atteinte de troubles affectant son état mental constitue une atteinte à sa liberté individuelle, dont la rigueur doit être limitée à sa protection et à celle des tiers auxquels elle pourrait préjudice ;

Attendu que la loi n’autorise le directeur d’un établissement public de santé mentale à admettre une personne en soins psychiatriques sans consentement que si les troubles psychiques qu’elle présente rendent ledit consentement impossible et imposent des soins immédiats assortis d’une surveillance médicale constante (hospitalisation complète) ou régulière (hospitalisation partielle ou programme de soins, ambulatoires ou à domicile) ;

Attendu que le juge des libertés et de la détention contrôle la régularité formelle de la procédure de soins psychiatriques sans consentement sous la forme de l’hospitalisation complète et s’assure que les restrictions à la liberté individuelle de la personne sont adaptées, nécessaires et proportionnées à son état mental et à la mise en œuvre du traitement ; qu’il ne peut cependant se substituer à l’autorité médicale pour ce qui concerne l’évaluation du consentement, le diagnostic et les soins ;

Attendu qu’en l’espèce les éléments médicaux, décisions d’admission, de maintien et les notifications produits aux débats permettent de retenir la régularité de la procédure ; qu’en ce qui concerne le formulaire d’admission, il est exact qu’il n’est pas daté ; que le reste de la procédure étant régulier, il n’apparaît cependant pas que le moindre grief en soit résulté pour la patiente ;

Attendu ensuite qu’il résulte du dossier que madame [F] présentait lors de son admission des troubles psychiques nécessitant des soins immédiats auxquels son état ne lui permettait pas de consentir et qu’il existait de ce fait un risque grave d’atteinte à son intégrité ; que le dernier avis médical signé le 30 septembre 2024 par le docteur [X] préconise le maintien de l’hospitalisation complète et décrit une patiente à rechute régulières de sa pathologie psychiatrique, qui a pu présenter des idées suicidaires, sans conscience de ses troubles ; que persiste une humeur triste, vide ; qu’elle ne se projette pas dans un suivi ambulatoire ; que le psychiatre estime que la dangerosité pour elle-même subsiste, l’hospitalisation devant permettre la garantie de soins qui ne sont pas réllement acceptés ;

Attendu que ces éléments caractérisent suffisamment la persistance des symptomes de la pathologie dont souffre madame [F], qui rend impossible son consentement sur la durée et impose dès lors la poursuite de soins assortis d’une surveillance médicale constante sous la forme de l’hospitalisation complète ; que cette mesure sera dès que possible adaptée en fonction de l’évolution de son état psychique ;

PAR CES MOTIFS

Statuant publiquement, par décision rendue en premier ressort,

Autorisons le maintien de l’hospitalisation complète de madame [L] [F] au CH SPECIALISE DE [Localité 1],

Rappelons que cette décision peut être frappée d’appel dans un délai de 10 jours à compter du jour de réception de sa notification ; le recours doit être formé par déclaration motivée transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel de Rennes,

Disons que la présente décision est assortie de plein droit de l’exécution provisoire,

Laissons les dépens à la charge du Trésor public.

La greffière Le juge des libertés et de la détention

Sarah LE BAIL François PERNOT

Copie conforme de la présente ordonnance a été délivrée le 03 Octobre 2024 à :

— Mme [L] [F]

— M^e Marine LARGY

— M. le Procureur de la République

— Monsieur le Directeur du CH SPECIALISE DE [Localité 1]

Avis de la présente ordonnance a été donné à :

— Madame [K] [F]

La Greffière,