JURIDICTION DU

PREMIER PRÉSIDENT

2ème CHAMBRE

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Recours en matière

d’Hospitalisations

sous contrainte

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Madame [O] [Y]

C/

CENTRE HOSPITALIER SPECIALISE [3] pris en la personne de son directeur, UDAF DE LA GIRONDE

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N° RG 25/01865 – N° Portalis DBVJ-V-B7J-OHPO

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du 18 AVRIL 2025

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Notifications

le :

Grosse délivrée

le :

ORDONNANCE

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Rendue par mise à disposition au greffe de la Cour, les parties en ayant été préalablement avisées dans les conditions prévues au deuxième alinéa de l’article 450 du code de procédure civile.

Le 18 AVRIL 2025

Nous, Sophie LESINEAU, Conseillère à la cour d’appel de Bordeaux, désignée en l’empêchement légitime du premier président par ordonnance du 9 janvier 2019 assistée de François CHARTAUD, Greffier ;

ENTRE :

Madame [O] [Y], née le 16 décembre 1978 à [Localité 2] (33), actuellement hospitalisée au CHS [3]

assistée de Maître Sandra HOSMALIN, avocat au barreau de BORDEAUX

régulièrement avisée, comparante à l’audience, accompagnée d’un personnel soignant,

Appelante d’une ordonnance (R.G. 25/00978) rendue le 31 mars 2025 par le Magistrat du siège en charge du contentieux des hospitalisations sous contrainte du tribunal judiciaire de BORDEAUX suivant déclaration d’appel du 10 avril 2025

d’une part,

ET :

CENTRE HOSPITALIER SPECIALISE [3] pris en la personne de son directeur,121 [Adresse 4]

UDAF DE LA GIRONDE, Mme [L] [H] – [Adresse 1]

régulièrement avisés, non comparants à l’audience,

Intimé(s),

d’autre part,

Le Ministère Public, en ses réquisitions écrites en date du 11 avril 2025,

Avons rendu publiquement l’ordonnance réputé contradictoire suivante après que la cause a été appelée devant nous, assistée de François CHARTAUD, greffier, en audience publique, le 17 Avril 2025

LES FAITS ET LA PROCÉDURE

Vu la loi n° 2011-803 du 5 juillet 2011 relative aux droits et à la protection des personnes faisant l’objet de soins psychiatriques et aux modalités de leur prise en charge, modifiée par les lois n° 2013-869 du 27 septembre 2013, n°2015-1776 du 28 décembre 2015, n°2016-41 du 26 janvier 2016, n°2020-1576 du 14 décembre 2020, n°2021-998 du 30 juillet 2021, n°2022-46 du 22 janvier 2022, n°2023-1059 du 20 novembre 2023 et par ordonnances n°2016-131 du 10 février 2016, n°2018-20 du 17 janvier 2018, n°2020-232 du 11 mars 2020, n°2021-583 du 12 mai 2021,

Vu le décret n° 2011-846 du 18 juillet 2011 relatif à la procédure judiciaire de mainlevée ou de contrôle des mesures de soins psychiatriques, modifié par les décrets n°2014-897 du 15 août 2014, n°2016-94 du 1er février 2016, n°2016-1645 du 1er décembre 2016, n°2019-966 du 18 septembre 2019, n°2021-537 du 30 avril 2021, n°2021-684 du 28 mai 2021, n°2022-419 du 23 mars 2022, n°2022-1174 du 24 août 2022, n°2022-1263 du 28 septembre 2022, n°2022-1765 du 29 décembre 2022, n°2024-570 du 20 juin 2024, n°2024-673 du 3 juillet 2024,

Vu le code de la santé publique et notamment les articles L. 3211-12-1, L. 3211-12-2, L. 3212-1 et suivants, les articles R. 3211-8, R. 3211-27 et R. 3211-28,

Vu l’admission de Mme [O] [Y], née le 16 décembre 1978, en hospitalisation complète par décision du directeur de l’hôpital [3] en date du 21 mars 2025,

Vu la décision du directeur du centre hospitalier de [3] en date du 24 mars 2025 maintenant Mme [O] [Y] en hospitalisation complète à l’issue de la période d’observation,

Vu la requête du directeur du Centre hospitalier spécialisé de [3], reçue au greffe du magistrat du siège en charge du contentieux des hospitalisations sous contrainte du tribunal judiciaire de Bordeaux le 25 mars 2025, aux fins de voir statuer avant l’expiration du délai de 12 jours sur la poursuite de l’hospitalisation complète de Mme [O] [Y],

Vu les pièces jointes à la dite requête et notamment les certificats médicaux établis en application de l’article L. 3211-2-2 du code de la santé publique ainsi que l’avis motivé établi en application des dispositions de l’article L. 3211-12-1 du même code,

Vu l’ordonnance du magistrat du siège en charge du contentieux des hospitalisations sous contrainte du tribunal judiciaire de Bordeaux en date du 31 mars 2025 prononçant le maintien de l’hospitalisation complète de Mme [O] [Y],

Vu l’appel formé par Mme [O] [Y] enregistré au greffe le 10 avril 2025,

Vu la convocation des parties à l’audience du 17 avril 2025,

Vu l’avis médical du docteur [S] en date du 16 avril 2025, conformément aux dispositions de l’article L. 3211-12-4 du code de la santé publique,

Vu les conclusions du ministère public en date du 11 avril 2025 aux fins de confirmer l’ordonnance entreprise,

A l’audience publique,

Le curateur de Mme [O] [Y], bien que régulièrement convoqué, est absent à l’audience.

Le ministère public n’était pas représenté mais avait pris les réquisitions écrites suvisées.

Il a été donné connaissance des réquisitions du ministère public et du contenu de l’avis médical établi le 16 avril 2025 par le docteur [S].

Mme [O] [Y] sollicite la mainlevée de sa mesure d’hospitalisation complète, critiquant les soins qui lui sont dispensés et le positionnement de la psychiatre qui la suit. Elle expose être régulièrement hospitalisée à sa demande depuis ses 24 ans mais désire sortir de l’hôpital pour être plus libre. Elle précise avoir toujours adhéré à ses traitements.

Entendu Maître Hosmalin, avocat au Barreau de Bordeaux, en sa plaidoirie aux termes de laquelle il sollicite l’infirmation de l’ordonnance querellée et le prononcé de la mainlevée de la mesure d’hospitalisation complète.

Il est en outre demandé le bénéfice de l’aide juridictionnelle provisoire.

Mme [O] [Y] a eu la parole en dernier.

Il a été indiqué à l’audience que la décision serait rendue le 18 avril 2025 à 11 heures.

MOTIFS DE LA DÉCISION

— Sur la recevabilité de l’appel

L’appel a été interjeté conformément aux règles de délai et de forme prescrites par les articles R. 3211-18 et R. 3211-19 du code de la santé publique.

Il est en conséquence recevable.

— Sur la régularité de la procédure

Aux termes de l’article L. 3216-1 du code de la santé publique, le juge judiciaire contrôle la régularité des décisions administratives. L’irrégularité affectant une décision administrative n’entraîne la mainlevée de la mesure que s’il en est résulté une atteinte aux droits de la personne qui en faisait l’objet. Le contrôle de la régularité comprend notamment le contrôle du bien-fondé des décisions administratives, le juge judiciaire devant rechercher si les certificats médicaux produits sont suffisamment précis et circonstanciés au regard des conditions légales exigées pour des soins sans consentement. Cependant, le juge judiciaire n’a pas à se substituer à l’autorité médicale notamment sur l’évaluation du consentement, du diagnostic ou des soins.

En l’espèce, les certificats médicaux exigés par les textes figurent au dossier et ont été établis dans les délais requis contenant les indications propres à répondre aux prescriptions légales.

— Sur le fond

Aux termes de l’article L. 3212-1 du code de la santé publique, une personne atteinte de troubles mentaux ne peut faire l’objet de soins psychiatriques sur la décision du directeur d’un établissement mentionné à l’article L. 3222-1 du même code que lorsque les deux conditions suivantes sont réunies :

1° Ses troubles mentaux rendent impossible son consentement,

2° Son état mental impose des soins immédiats assortis soit d’une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète, soit d’une surveillance médicale régulière justifiant une prise en charge sous la forme mentionnée au 2° de l’article L. 3211-2-1.

Le directeur de l’établissement prononce la décision d’admission lorsqu’il s’avère impossible d’obtenir une demande dans les conditions prévues au 1° du présent II et qu’il existe, à la date d’admission, un péril imminent pour la santé de la personne, dûment constaté par un certificat médical établi dans les conditions prévues au troisième alinéa du même 1°. Ce certificat constate l’état mental de la personne malade, indique les caractéristiques de sa maladie et la nécessité de recevoir des soins.

Aux termes de l’article L. 3211-12-1 du même code, l’hospitalisation complète d’un patient ne peut se poursuivre sans que le magistrat du siège en charge du contentieux des hospitalisations sous contrainte du tribunal judiciaire, préalablement saisi par le directeur de l’établissement, ait statué sur cette mesure avant l’expiration d’un délai de douze jours à compter de l’admission.

Il ressort des pièces médicales que Mme [Y] est connue pour un trouble psychiatrique chronique, ayant été régulièrement hospitalisée, soit à sa demande soit sous contrainte, sa dernière hospitalisation datant de janvier 2025dont elle est sortie contre avis médical.

Le 19 mars dernier, elle a sollicitée son hospitalisation se sentant à nouveau en danger. Le 21 mars, une admission en mesure de soins sans consentement sous la forme d’un SPPI a été nécessaire compte tenu de la désorganisation de sa pensée, Mme [O] [Y] présentant des propos incohérents à thématique de persécution associé à un comportement inadapté.

A l’issue de la période d’observation, Mme [O] [Y] restait interprétative, présentant des idées délirantes actives de persécution qui semblent enkystées et qui ont un fort impact sur son quotidien. L’adhésion aux éléments délirants était totale sans critique, avec aucune conscience par la patiente de ses troubles.

Le 27 mars 2025, le médecin relevait que Mme [O] [Y] était très méfiante et interprétative avec des idées délirantes de persécution encore actives. Ses pensées étaient désorganisées avec une schizophasie et des raisonnements paralogiques. Il était observé que Mme [O] [Y] négociait les traitements et que l’hospitalisation complète était toujours nécessaire au regard de l’adhésion totale de la patiente aux éléments délirants.

L’avis médical établi par le Docteur [S] le 16 avril 2025, conformément aux dispositions de l’article L. 3211-12-4 du code de la santé publique, fait état du contact altéré de Mme [O] [Y] avec une tension interne fluctuante. Il est indiqué son irritabilité en entretien médical avec une négociation des traitements à chaque entretien. Les idées délirantes de persécutions restent actives avec une adhésion aux éléments délirants totale, sans critique rendant le soin et l’alliance thérapeutique difficiles, la patiente n’ayant aucune conscience de ses troubles. La poursuite de l’hospitalisation complète est nommée comme nécessaire.

Il résulte de ce qui précède que le péril imminent retenu par le directeur de l’établissement hospitalier était caractérisé lors de son hospitalisation complète au regard des troubles qu’elle présentait et en l’absence de personnes ressources nommées par la patiente pouvant effectuer la démarche d’hospitalisation. La fragilité psychique de Mme [O] [Y] perdure encore ce jour pouvant présenter pour cette dernière un péril imminent en cas d’arrêt de toute hospitalisation sans consentement, cette dernière adhérant totalement aux idées délirantes de persécution qu’elle évoque très facilement.

Eu égard à l’ensemble des éléments médicaux figurant à la procédure il apparaît que Mme [O] [Y] souffre de troubles mentaux importants rendant impossible son consentement et imposant des soins immédiats assortis d’une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète. En effet, la prise en charge dans un cadre contenant et sécurisé s’impose encore, afin de stabiliser son état de santé, garantir l’observance des soins indispensables à son état et éviter tout risque de rechute, Mme [O] [Y] ayant mis fin à sa dernière hospitalisation en janvier dernier contre l’avis des médecins.

Il convient dès lors de confirmer l’ordonnance rendue par le magistrat du siège en charge du contentieux des hospitalisations sous contrainte du tribunal judiciaire de Bordeaux.

PAR CES MOTIFS

Accorde le bénéfice de l’aide juridictionnelle provisoire à Mme [O] [Y],

Confirme l’ordonnance du magistrat du siège en charge du contentieux des hospitalisations sous contrainte du tribunal judiciaire de Bordeaux en date du 31 mars 2025 en toutes ses dispositions,

Dit que la présente décision sera notifiée à l’intéressée, à son avocat, au curateur, au directeur de l’établissement où elle est soignée ainsi qu’au ministère public,

Dit que les dépens seront laissés à la charge de l’Etat.

La présente décision a été signée par Sophie LESINEAU, président de chambre, et par François CHARTAUD, greffier, auquel la minute de la décision a été remise par le magistrat signataire.

Le Greffier, La Conseillère déléguée,