COUR D’APPEL DE TOULOUSE

TRIBUNAL JUDICIAIRE DE TOULOUSE

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ORDONNANCE STATUANT SUR UNE MESURE D’ISOLEMENT

DOSSIER : RG 25/01247 – N° Portalis DBX4-W- B7J-UKXO

NOM DU PATIENT : [D] [C]

Nous, Catherine ESTÈBE, Juge délégué au Tribunal judiciaire de Toulouse, statuant en notre cabinet,

Vu la loi du 05 juillet 2011, modifiée par la loi du 27 septembre 2013, relative aux droits et à la protection des personnes faisant l’objet de soins psychiatriques et aux modalités de leur prise en charge, et son décret d’application du 18 juillet 2011, modifié par le décret du 15 août 2014 ;

Vu la loi n° 2022-46 du 22 janvier 2022 renforçant les outils de gestion de la crise sanitaire et modifiant le code de la santé publique,

Vu les dispositions des articles L. 3211-12-1 à L. 3211-13, L.3212-1 et suivants, L.3213-1 et suivants, L3222-5-1, R. 3211-7 à R. 3211-45 du code de la santé publique, ainsi que de l’article 17 de la loi n°2022-46 du 22 janvier 2022 renforçant les outils de gestion de la crise sanitaire et modifiant le code de la santé publique ;

Vu la décision d’admission en soins psychiatriques en hospitalisation complète concernant :

Monsieur [D] [C]

né le 25 novembre 1998 au RWANDA

se trouvant au Centre hospitalier G. Marchant de [Localité 1]

Vu la mesure initiale d’isolement prise le 28 juillet 2025 à 17h07 ;

Vu l’information donnée par le directeur de l’établissement au juge du renouvellement des mesures d’isolement ;

Vu les pièces communiquées en application des dispositions des articles R3211-12 et R3211-33-1 du Code de la Santé Publique ;

Vu les observations écrites du procureur de la République ;

MOTIFS

[C] [D] a été admis en soins psychiatriques sans consentement, sur décision du directeur d’établissement et dans le cadre de la procédure d’urgence, le 24 juillet 2025, en raison de troubles du comportement avec agressivité, hostilité, injure et menace de passage à l’acte hétéro-agressif.

Une mesure d’isolement a été prise le 28 juillet 2025 à 17h07 et a été renouvelée jusqu’à ce jour.

Le 31 juillet 2025 à 14h05, le directeur de l’établissement a saisi le juge en application des dispositions de l’article L3222-5-1 II 2ème alinéa du Code de la Santé publique, avant l’expiration de la soixante douzième heure d’isolement, dès lors que l’état de santé du patient rend nécessaire le renouvellement de la mesure.

Il est indiqué, dans le formulaire de recueil de l’avis du patient, que celui-ci refuse d’exprimer son souhait relativement à son audition par le juge de même qu’à son assistance ou sa représentation par un avocat. Il présente par ailleurs un obstacle médical à son audition. La présente décision est donc rendue sur dossier.

Sur le fond, il sera constaté que la décision initiale de placement à l’isolement, prise par un interne en médecine et validée par le psychiatre sénior le 28 juillet 2025 à 17h07, est motivée par la menace ou l’imminence de violence ou d’hétéro-agressivité et un état d’agitation non dirigée.

Le médecin précise que l’état de santé du patient a justifié la mesure d’isolement en raison des éléments cliniques suivants : agitation psychomotrice avec hétéro-agressivité, désorganisation de la pensée avec éléments délirants et non reconnaissance des troubles.

La décision la plus récente de renouvellement de la mesure d’isolement, prise par le médecin psychiatre le 30 juillet 2025, est motivée par les éléments cliniques suivants : instabilité psychomotrice, tachypsychie, logorrhée, désorganisation du comportement et de la pensée, idées délirantes polymorphes (grandeur, persécution, négation d’organe). La conscience des troubles est quasiment absente, avec une opposition aux soins. Il est fait état d’un traitement non efficace et d’une absence d’amélioration de l’état initial.

Par ailleurs, le patient a fait l’objet de deux évaluations par période de 24 heures et des interventions alternatives ont été tentées (interventions verbales, désescalade, temps calme, espace d’apaisement, entretien avec un soignant et administration de médicaments).

Cet état clinique a bien nécessité la mise à l’isolement dans un lieu dédié et une adaptation thérapeutique.

Ainsi, au vu de ce qui précède, les médecins psychiatres ont parfaitement caractérisé le danger de dommage immédiat ou imminent pour le patient ou pour autrui, que seule une mesure d’isolement permettait d’éviter et ce, de manière adaptée, nécessaire et proportionnée après évaluation clinique du patient.

Par conséquent, au vu de la persistance de l’intensité des troubles, les conditions de l’article L3222-5-1 I du Code de la Santé publique étant toujours réunies, il est justifié d’autoriser le maintien de la mesure d’isolement dont fait l’objet Monsieur [D] [C].

PAR CES MOTIFS

Autorisons le maintien de la mesure d’isolement dont fait l’objet Monsieur [D] [C].

Disons que la présente ordonnance sera notifiée par le greffe sans délai et par tout moyen permettant d’en établir la réception à la personne hospitalisée, au mandataire judiciaire à la protection des majeurs, au directeur d’établissement et au Ministère Public.

Rappelons que la présente ordonnance est susceptible d’appel devant le premier président de la cour d’appel ou son délégué, dans un délai de vingt-quatre heures à compter de sa notification. Le ministère public peut, dans tous les cas, interjeter appel dans le même délai.

Le premier président ou son délégué est saisi par une déclaration d’appel motivée transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel.

Laissons les dépens à la charge de l’État.

Le 1er août 2025 à 15 h05

Le Juge