Article R315-1 du Code de la sécurité sociale.
Entrée en vigueur le 1 avril 2010

NOTA


Conseil d'Etat 1998-06-12 n° 183528,183571,183572,183584,183587 : le Conseil d'Etat a annulé l'article 1er du décret n° 96-786 du 10 septembre 1996 relatif au contrôle médical et modifiant le code de la sécurité sociale en tant qu'il prévoit à l'article R315-1 la communication par le service du contrôle médical à la commission ou à la conférence médicale des informations couvertes par le secret médical.

Commentaires16

1Contrôle administratif vs. contrôle médical : quelles différences pour les professionnels de santé ?
rocheblave.com · 30 juillet 2025

L'obligation d'agrément et d'assermentation prescrite par l'article L.114-10 du code de la sécurité sociale ne s'applique aux agents qui procèdent, sur le fondement de l'article L.133-4 du code de la sécurité sociale, […] ne revêt pas le caractère d'une analyse, sur le plan médical , de l'activité des professionnels de santé au sens de l'article […] L. 315-1 IV du code de la sécurité sociale[4]. […] Les dispositions propres à l'analyse sur le plan médical de l'activité du professionnel sont les articles R.315-1 à R.315-17, D.316-1 à D.315-5 du code de la sécurité sociale[6]. […]

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2Comment se défendre lors d’un contrôle administratif d’activité par la CPAM ?
rocheblave.com · 27 avril 2025

Les dispositions relatives à l'analyse sur le plan médical de l'activité du professionnel (articles R.315-1 à R.315-17, D.316-1 à D.315-5 du code de la sécurité sociale) ne sont pas applicables dans ce cadre[2]. Le contrôle administratif est encadré par : L'article L.133-4 du Code de la sécurité sociale (recouvrement des indus) ; L'article R.133-9-1 du Code de la sécurité sociale (procédure applicable). […] L'article L.133-4 du Code de la sécurité sociale dispose : « I.-A. […] -Un décret en Conseil d'Etat définit les modalités d'application du présent article. » L'article R.133-9-1 du code de la sécurité sociale précise les modalités de notification de l'indu, les délais de paiement, […]

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3Comment se défendre contre un contrôle médical de la CPAM ?
rocheblave.com · 24 avril 2025

[…] articles R.315 -1 et suivants du Code de la sécurité sociale . L'article L. 315 -1 du Code de la sécurité sociale dispose : « I.-Le contrôle médical porte sur tous les éléments d'ordre médical qui commandent l'attribution et le service de l'ensemble des prestations de l'assurance maladie, […] II. […] L'article D. 315 -2 alinéa 1 du Code de la sécurité sociale dispose : « Préalablement à l'entretien prévu à l'article R. 315 […]

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Décisions474

[…] Vu le code de la sécurité sociale et notamment ses articles L 145-1 à L 145-9 et R 145-4 à R 145-29 ; […] ou de règles de nature législative, réglementaire ou conventionnelle que les professionnels sont tenus d'appliquer dans leur exercice, les procédures prévues notamment aux articles L 133-4 et L 145-1 sont mises en œuvre; qu'aux termes de l'article R 315-1-2 du même code issu du même décret, concernant l'analyse prévue par le IV de l'article L 315-1 de ce code: "A l'issue de cette analyse, le service du contrôle médical informe le professionnel concerné de ses conclusions. […]

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2Tribunal de grande instance de Lyon, 4e chambre, 10 septembre 2013, n° 12/05322

[…] Vu les dispositions de l'article L 142-1 du Code de la Sécurité Sociale ; […] Attendu que l'appréciation d'une faute éventuelle suppose l'interprétation de textes du Code de la sécurité Sociale, afin de savoir si ils ont été correctement appliqués par la Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Rhône (articles L 443-2, R 441-10, R 441-14 et R 441-16 et encore L 315-1 et R 315-1) ;

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[…] Vu le code de la sécurité sociale et notamment ses articles L 145-1 à L 145-9 et R 145-4 à R 145-29 ; […] J, podologue exerçant à Poitiers, contrairement à ce qui est soutenu, la procédure de contrôle d'activité prévue par les articles L 315-1 et R 315-1 du code de la sécurité sociale ; qu'ils se sont en effet bornés à relever, […] J qu'en tout état de cause la saisine de la section des assurances sociales du conseil régional de l'Ordre des médecins effectuée sur le fondement de l'article L 145-1du code de la sécurité sociale, même si elle intervient à la suite de l'analyse de l'activité d'un professionnel de santé effectuée sur le fondement du IV de l'article L 315-2 du même code, […]

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